Sistema Diego

Páginas: 24 (5971 palabras) Publicado: 7 de julio de 2015
COMITÉ DE EDUCACIÓN CONTINUADA
COORDINADOR: DR ARMANDO CORTÉS

PROGRAMA CONSULTA AL EXPERTO
COORDINADORA: DRA GRACIELA LEÓN DE GONZÁLEZ

SISTEMA DIEGO
INMUNÓGENOS QUE NOS HERMANAN

PROFESOR INVITADO: Lic Edwin Santiago Trujillo
Asesor Científico en Inmunohematología – Immucor
Asesor Científico en Aféresis – Fresenius Kabi
Diagnóstico UAL – Lima Perú
edvinst2000@yahoo.es
 

 

NOMENCLATURA ISBT Número: 
010 
Nombre: 
Di 
Símbolo: 
DI 
Genes: 
SCL4AL 
Cromosoma:  17q12‐q21 

SISTEMA DIEGO 
Inmunógenos que nos hermanan 
Lic. TM. Edvin Santiago Trujillo 
Lima – Perú 
 

Desde los primeros tiempos nuestros ancestros llevaron en su sangre, un factor que hoy nos ha permitido 
rastrear  el  origen  de  nuestros  pueblos.  Con  el  avance  de  la  ciencia  ese  mismo  factor  nos  permite hermanarnos a través de la transfusión de sangre. 
  
“Dibujada llevo en mi sangre y mi cuerpo, cuerpo y
sangre de mi patria”
 
Gerardo Diego Cendoya 
Santander, España (1896 – 1987) fue un destacado poeta y escritor español 
perteneciente a la llamada 
Generación del 27. 

 

 
INTRODUCCION 
El  sistema  Diego  fue  descubierto  en  Venezuela  en 
1953,  cuando  Miguel  Layrisse,  Tulio  Arends  y R. 
Domínguez  Sisco,  estudiaron  en  el  Centro  de 
Investigaciones  del  Banco  de  Sangre  de  Caracas,  el 
suero de un bebé varón quien aparentemente nació 
normal. La  ictericia, en 12 horas  se incrementó y el 
bebé  a  los  tres  días  falleció  (1).  El  Coombs  Directo 
fue positivo. Se envió muestra de sangre de la mamá 
al  Dr.  Philip  Levine,  para  investigar  el  anticuerpo involucrado.  En  1954,  Levine,  Koch,  McGee  y  Hill, 
reportaron un anticuerpo hallado en el suero de una 
mujer Venezolana, cuyo bebé tenía EHRN (3,4,5). El 
sistema  Diego  consiste  en  22  antígenos:  dos  pares 
de antígenos antitéticos Dia y Dib, Wra y Wrb, más 18 
antígenos  de  baja  frecuencia  (31,45).  Dia  es  un 
marcador  antropológico  muy  útil  debido  a  su 
polimorfismo  en muchas  poblaciones  mongoloides, 
pero  virtualmente  ausente  en  otros  grupos  étnicos 
(2).  El  antígeno  Dia  representa  la  sustitución  del 

aminoácido  leucina  en  la  posición  854,  en  vez  de 
prolina (antígeno Dib) en la misma posición, sobre la 
banda 3. El antígeno de baja frecuencia Wra  y el de 
alta frecuencia Wrb representan sustitución de lisina 
en  posición  658  y  ácido glutámico  en  posición  658 
respectivamente  sobre  la  banda  3.  Individuos 
carentes  de  glicoforina  son  Wr(a‐b‐)  y 
adicionalmente para que se exprese el antígeno Wrb 
se requieren que estén presentes la glicoforina A y la 
banda  3.  Los  otros  antígenos  Diego  de  baja 
frecuencia  están  asociados  a  sustitución  simple  de 
aminoácidos en la banda 3. Hasta el momento no se 
ha reportado  en  individuos  sanos  el  fenotipo  Diego 
null  lo  cual  indica  la  importancia  funcional  de  la 
banda 3. 
Actualmente hay nuevas herramientas de la biología 
molecular que se están aplicando al estudio de este 
interesante sistema. 
 

HISTORIA 
En junio de 1953, muestras de una madre y su bebé 
Rh  positivo,  grupo  compatible,  sufriendo 

enfermedad  hemolítica  de  recién  nacido fueron 
enviadas desde Caracas, Venezuela a Raritan (Estado 
Unidos) y llegaron en excelentes condiciones. Según 
reportaron  el  curso  de  la  enfermedad  fue  típico,  la 
ictericia  apareció  después  de  12  horas  y  el  bebé 
murió  al  tercer  día  con  síntomas  sugestivos  de 

kernicterus (1,3,4). 
Los hematíes del bebé eran Coombs directo positivo, y el estudio del suero de la madre contra  un panel 
de  células  selectas,  fue  negativo,  no    demostrando 
anticuerpos  eritrocitarios.  En  ese  estudio  no  se 
incluyó  hematíes  del  esposo.  El  suero  del  bebé  y 
eluato  preparado  a  partir  de  sus  hematíes  también 
fueron  negativos  en  el  estudio  de  anticuerpos.  En 
ausencia  de  incompatibilidad  ABO,  se  sospechó  de 
un  anticuerpo  dirigido ...
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