sistema nacional de salud en rd

Una iniciativa

Observatorio Político Dominicano

Unidad de Políticas Públicas (UPP)

La Atención Primaria en Salud en República Dominicana
Avances, controversias y retos

Elaborado por

Katherine Then Díaz

La Organización Mundial de la Salud (OMS) adoptó la Atención Primaria en Salud (APS) como
estrategia el 12 de septiembre de 1978. Dicha medida se produjo en el marco de laConferencia
Internacional sobre Atención Primaria de Salud de Alma-Ata, Kazajistán. En la República
Dominicana, es el 8 de marzo de 2001 cuando la promulgación de la Ley General de Salud No.
42-01 introduce la atención primaria como eje fundamental del sistema. Este instrumento regula
"las acciones que permiten al Estado hacer efectivo el derecho a la salud de la población". A este
fin, instituyea la Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS) como ente
rector del Sistema Nacional de Salud (SNS). En ese marco, el Ministerio de Salud Pública (MSP)
inició la instalación de las Unidades de Atención Primaria (UNAP) en 2007. Además de describir
este proceso, el presente documento recoge recomendaciones de organismos internacionales,
así como casos latinoamericanos.I
Santo Domingo, República Dominicana
Junio, 2012

Observatorio Político Dominicano

Unidad de Políticas Públicas

Unidad de Políticas Públicas
(UPP)

Leopoldo Artiles
Coordinador
Katherine Then Díaz
Asistente

Monserrat Castillo Arbaje
Monitora
Víctor Mateo
Colaborador
Mildred Samboy
Colaboradora

Observatorio Político Dominicano (OPD)
Calle César Nicolás Penson 26, LaEsperilla, Santo Domingo, República Dominicana
Tel. (809)685-6699, ext. 2603/2601

II

CONTENIDO
SIGLAS Y CONCEPTOS ................................................................................... 1

PARTE I- IMPLEMENTACIÓN DE LA ESTRATEGIA APS ......................................... 4

1.1- Origen del concepto APS....................................................................... 4
1.2- APS en República Dominicana y constitución de las UNAP ......................... 4
1.3- Características predominantes en el SNS ................................................ 5
1.4- Nuevo modelo de organización de los servicios de salud ........................... 5
1.5- Las UNAP ............................................................................................ 61.5.1- Composición .................................................................................. 6
1.5.2- Funciones ..................................................................................... 7
1.5.3- Financiamiento .............................................................................. 7
1.5.4- SRS y distribución de las UNAP........................................................ 7
1.6- Foro Nacional de APS República Dominicana 2008.................................... 9
1.6.1- Desafíos identificados ..................................................................... 9
1.6.2- Pasos a seguir ..............................................................................10

PARTE II- RECOMENDACIONES DE ORGANISMOS INTERNACIONALES .................10

2.1- Posiciónde organismos internacionales .................................................12

PARTE III- EXPERIENCIAS LATINOAMERICANAS ...............................................14

3.1- Papel de los gobiernos y las políticas públicas en la aplicación de sistemas de
salud basados en APS ................................................................................15

REFERENCIAS..............................................................................................17

III

SIGLAS Y CONCEPTOS
Siempre que en el presente documento se haga referencia a las siglas y
conceptos mencionados a continuación, deberán entenderse de la siguiente
manera:
APS Atención Primaria en Salud
ANDECLIP Asociación de Clínicas Privadas
APOC Atención Primaria Orientada a la Comunidad
ARS...