Sistema Nervioso0

Sistema Nervioso

1. Configuración interna y externa de:
Médula Espinal: CONFIGURACIÓN INTERNA Y EXTERNA DE LA MEDULA ESPINAL
La médula espinal ocupa el conducto vertebral (raquídeo) de la columna vertebral, que le proporciona soporte y protección. La medula espinal tiene forma cilíndrica, su diámetro varía según sus regiones; presenta dos engrosamientos, el Cervical que consta de 2segmentos medulares C3 a T1 que proporcionan inervación al miembro superior mediante el plexo braquial. El segundo engrosamiento llamado lumbar, consta de dos segmentos medulares L1 y S3, estos se asocian con la inervación del miembro inferior mediante el plexo lumbar (L1 a L4) y al plexo sacro (L4 a S2). El filum terminal se extiende caudalmente y se inserta en la cara dorsal de la primera vertebracoccígea. Hasta el tercer mes de vida fetal, la médula ocupa toda la longitud del conducto vertebral, con el tiempo el grado de elongación de la columna vertebral, excede de la médula espinal, como resultado (en su nacimiento) la medula espinal termina a nivel de la tercera vértebra lumbar L3. En el adulto la medula ocupa hasta el nivel del disco intervertebral situado en L1 y L2 . En un individuo vivose puede identificar el nivel aproximado de cada segmento medular mediante la referencia de las apófisis espinosas de las vértebras. De modo empírico, los segmentos medulares cervicales se sitúan una espina más alta que su correspondiente vértebra. La medula la conforman los nervios cervicales, los nervios toráxicos, los nervios lumbares y los nervios sacros. Podemos observar como los gangliosespinales forman parte de la base un poco engrosada de la cual se tienen los ganglios del tronco simpático. Las raíces dorsales y ventrales del nervio espina, se encuentran a los lados de esta, de allí una pequeñas ramificaciones que constituyen la rama dorsal del nervio espinal, a su vez de esta desprenden las ramas cutáneas laterales y las ramas cutáneas anteriores. 
Las 2 mitades de la médulaespinal están separadas por el tabique mediano dorsal (posterior) y la fisura mediana ventral (anterior). El sitio de entrada de las fibras de la raíz dorsal está marcado por el surco dorso lateral (posterolateral); de igual forma, el sitio de salida de raíces ventrales está indicado por el surco ventrolateral (anterolateral). Estas referencias anatómicas dividen la sustancia blanca de cada mitad dela médula espinal en un fonículo dorsal (posterior), un funículo lateral y un funículo ventral (anterior). Más aún en los segmentos cervical y torácico superior de la médula espinal, el fonícuo dorsal (posterior) está dividido en 2 partes desiguales por el tabique intermedio dorsal (posterior).
La sutancia gris en forma de H también se divide en un asta o columna dorsal más pequeña (posterior) oun asta o columna ventral más grande (anterior). Los segmentos torácicos y lumbares superiores de la médula espinal presentan además un asta o columna intermedio lateral en forma de cuña.
La médula espinal es asimétrica en casi 75% de los seres humanos y el lado derecho es más grande en 75% de las asimetrías. Tal asimetría se debe a la presencia de más fibras del fascículo corticoespinaldescendente en el lado más grande. En la pirámide medular izquierda cruzan más fibras para llegar a la mitad derecha de la médula espinal y en la pirámide medular derecha permanecen más fibras sin cruzarse para descender en la mitad derecha de la médula espinal. Estas 2 circunstancias tienen como resultado un complemento gande de fibras corticoespinales en la mitad derecha de la médula. Por consiguiente,el lado derecho de la médula espinal recibe en esencia más fibras de la corteza que el lado izquierdo. Esto no guarda relación alguna con la dominancia de la mano. La cantidad de fibras sin cruzar puede vincularse con la ocurrencia de la hemiplejía ipsolateral (debilidad) referida en pacientes con lesiones de la cápsula interna. Cuando no cruza la mayor parte de las fibras, entonces la...