Sistema respiratorio

Seminario Respiratorio

Capacidades respiratorias

CRF: Capacidad residual funcional. Todas las capacidades comprenden la suma de volúmenes. CRF = VRE + VR. VR es cantidad de aire que queda en los pulmones y nunca se puede expulsar, este aire se va renovando porque siempre tiene que quedar algo, si no colapsan las paredes alveolares, es como el globo que se infla. VRE si uno hace unesfuerzo espiratorio con la cavidad abdominal uno expulsa muchísimo más aire del que expulsa en una espiración normal.
Que es la espirometría, una técnica que mide los volúmenes de aire inspirados y espirados. Con el espirómetro simple no puedo medir la CRF, se usa espirometría con Helio, como elemento para medir este volumen (VR) de manera indirecta, sin miramos el siguiente gráfico.

Como medimosel VR?
Esto se explica por el ppio de dilución. Uno inspira después de una espiración tranquila, en este punto lo que uno hace es inspirar y espirar de tal manera que el aire que ingresa está conectado a un recipiente con Helio, entonces es un aire con Helio, este gas es detectado con un equipo que mide las variaciones que se producen y el equipo detecta la presencia de He. Hay un volumen 1 V1es lo que está en el equipo, la concentración 1 C1 es lo que sabemos que hay de He en el recipiente, pero cuando uno empieza a inspirar, que pasa con el He, ingresa en el aire inspirado y se mezcla con el aire de las vías respiratorias y con el volumen residual, por tanto vamos a tener v2 = v1 + CRF.
V1 x C1 = V2 x C2.
Lo que tenemos al empezar el experimento, es un recipiente con Helio, yconocemos el volumen y la concentración (v1 y c1), cuando uno se conecta con la manguera al recipiente el volumen de aire que ingresa se suma con el volumen de aire que queda en las vías respiratorias, y la concentración de Helio que estaba en el recipiente al mezclarse con el aire de las vías respiratorias, es decir aquello que quedaba VRE + VR, lo que le pasa a la concentración de He es que va acambiar, va a ser menor, este es el principio de dilución que existe para medir la CRF.
Nos va a dar una C2 que es la del He diluido, c1/c2= v2, y este v2 si lo calculamos vamos a definir cual es la CRF.

En la medida que uno envejece aumenta el VR, por tanto aumenta la CRF, y la medición de la CRF es un seguimiento en que, a medida que uno va perdiendo la capacidad respiratoria por la edad o porenfermedades, se produce pérdida del tejido elástico de los alvéolos pulmonares. Este daño también lo podemos producir a nuestro sistema respiratorio, por aspirar cualquier solvente orgánico, por ejemplo la gente que trabajaba con asbesto, este rompe y produce daño. Si nos exponemos a solventes orgánicos, a cigarrillos y a una serie de componentes que van destruyendo, tenemos en este caso a unjoven, hay gente que a los 50 años ya está con problemas de este tipo, porque el VR dependerá de la capacidad que tenga el alvéolo de volver a su estado, es como un globo, cuando se infla mil veces va a perder la elasticidad que tiene para inflarse y desinflarse, cuando se daña se pierde la elasticidad, y con el tiempo empieza a quedarse con aire dentro, con un volumen adentro (VR) y este VRcontiene gases: CO2 que viene de los tejidos, N2, O2, entonces que porcentaje de O2 hay en el aire inspirado? hagan este ejercicio mental para que se den cuenta de esto, ya habíamos hablado de la importancia del O2, su función es dar la presión parcial que tenemos en la sangre, quien provee el O2 es la Hb, un 21% del aire que inspiramos es O2. Si este 21% del aire se mezcla con un volumen residualenorme, el O2 al igual que el He se diluye. A medida que aumentamos el VR, el O2 que llega es cada vez menos, y por tanto todas nuestras capacidades disminuyen. Por esto es importante la CRF, porque le da una idea al médico de cuales son las limitaciones del paciente, si puede o no hacer ejercicio, etc.

Pregunta 2 Ventilación Alveolar

Ventilación alveolar es el intercambio de gases entre un...