Síndrome Coronario

CORONIOPATIA
• Describe una cardiopatía causada por un flujo sanguíneo coronario alterado.

Circulación coronaria
• Hay dos arterias coronarias, la izquierda y la derecha que emergen del senocarotideo por debajo de la válvula aortica.

Rama descendente anterior izquierda

Pasa por debajo del surco entre los dos ventriculos y emite ramas diagonales

Estas irrigan la pared anteriordel VI

Arteria coronaria izquierda

Ramas perforantes , que perfunden la parte anterior del tabique interventricular y el musculo papilar anterior del VI

Rama circunfleja

Pasa por laizquierda y discurre después en forma en forma posterior

Da origen a ramas que irrigan la pared lateral izquierda del VI

Arteria coronaria derecha:
Se localiza en el surco atrioventricular derecho ysus ramificaciones perfunden el ventrículo derecho. La arteria venosa derecha habitualmente hacia detrás del corazón donde forma la arteria descendente posterior ,

Irriga la parte posterior delcorazón, el tabique interventricular, el nodo sinoatrial y atrioventricular y el musculo papilar posterior.

Patogenia
• La ateroesclerosis es la causa mas común de enfermedad coronaria, puede afectara una de als arterias epicárdicas. • La EC se divide en síndromes coronarios agudos y cardiopatía isquémica crónica.

EC agudas
• Angina inestable • Infarto al miocardio consecutivo a una roturaaguda de la placa.
– Con elevación S/T – Sin elevación S/T

Rotura de la placa y formación de trombos
• Hay dos tipos de placa:
– La estable o fija: obstruye el flujo sanguíneo – Y la no estable: que puede romperse y provocar adhesión plaquetaria y formación de trombos.

• Vulnerabilidad de placa depende de:
– Tamaño de su capa rica en lípidos. – Perdida de la estabilidad de las célulasmusculares lisas – Estabilidad y grosor de la capa fibrosa – Presencia de inflamación con degradación de la placa.

Trombosis y oclusión de vasos.
• La trombosis local ocurre después de una...