Síndrome de Aspiración de Meconio

Síndrome de Aspiración de Meconio (SAM)
DIAPO 1:
Definición: El SAM se produce por la inhalación de meconio antes, durante o inmediatamente después del nacimiento.
Hecho frecuente que aparece enel 8-15% de los embarazos.
34 semana y ⬆️ con las SDG.
De estos casos, 2-4% van a presentar SAM.

DIAPO 2:
Factores que influyen para SAM:
Distrés fetal.
Meconio espeso en líquido amniótico(LA) y traquea.
APGAR bajo al 1-5 minutos.
La mortalidad asciende hasta el 2-4% y es debida a hipertensión pulmonar secundaria o a síndrome de escape aéreo.

DIAPO 3:
Patogenia:
¿Qué pasacuando el meconio llega a la vía aérea?
Origina un efecto valvular con aumento de la resistencia de vías aéreas y de cierre espiratorio.
Tiene acción irritante sobre la pared bronquial, esta aparecea los 2 ó 3 días en forma de exudación e inflamación ➡️ neumonitis.
Favorece las infecciones sobreañadidas e inhibe la función del surfactante.
Estás a su vez provocan:
Zonas desobredistensión alveolar.
Atelectasia con mala distribución de la ventilación, hipoxemia e hipercapnia ➡️ Neumotórax y neumomediastino y esta asociado a hipertensión pulmonar persistente neonatal concortocircuito derecha-izquierda a través del foramen oval y ductus arterioso.

DIAPO 4:
Patrón radiológico:
Variable y no guarda buena correlación con la gravedad clínica.
Inicialmente secaracteriza por zonas infiltrativas con imágenes hiliofugales de intenso refuerzo junto con áreas de hiperinsuflación, y aire extraalveolar.
En las formas más graves suele predominar la imagen deatelectasia, edema y bajo volumen pulmonar probablemente por la inactivación del surfactante y fallo cardiaco relacionado con el episodio asfíctico concomitante.

DIAPO 5:
Clínica:
La piel y cordónumbilical tendrán el aspecto característico de la impregnación por meconio.

DIAPO 6:
Profilaxis:
Evitar en lo posible la asfixia perinatal y reducir los embarazos postérmino
Ante la...