Tangentes

República Bolivariana De Venezuela
Ministerio Del Poder Popular Para La Educación Superior
Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”
Área: Odontología
Profe: María Savo
Sección “15”

INSUFICIENCIA RESPITAORIA

INTEGRANTES:

Bolívar Diana C.I. 17.575.371
Boyer Erni C.I. 22.610.140
Cedeño Estefany C.I. 20.586.199
Gómez Gisllen C.I. 20.876.063
Márquez Larmarys C.I.25.538.000
Páez Sorelys C.I. 20.075.693
Rodríguez Luis C.I. 20.894.190
Rosales Esther C.I. 19.900.820
Uzcategui Sarai C.I. 20.091.557

SAN JUAN DE LOS MORROS 28 DE JUNIO DE 2012
DEFINICIÓN
La insuficiencia respiratoria es la incapacidad del organismo para mantener los niveles arteriales de oxígeno (O2) y dióxido de carbono (CO2) adecuados para las demandas del metabolismo celular.Es un mal intercambio gaseoso entre el aire que ventila y la sangre que circula por los pulmones.
Es la situación clínica en la que los valores en sangre arterial de la presión parcial de oxígeno son inferiores a 60mmHg o los valores de la presión parcial de dióxido de carbono (CO2) son superiores a 50mmHg. En función de las alteraciones gasométricas pueden establecerse dos categoríasdiagnósticas.
Por un lado la insuficiencia respiratoria hipercápnica o global (presión parcial de CO2 superior a 50mmHg) denominada también insuficiencia ventilatoria.
Por otro lado la insuficiencia respiratoria hipoxémica o parcial (presión parcial de oxígeno inferior a 60mmHg) que implica siempre la existencia de un parénquima pulmonar patológico.
CLASIFICACIÓN
1. Según la fisiopatología:Insuficiencia respiratoria hipoxémica: Se define por una PO2 menor a 60 mmHg con una PCO2 normal o baja.
Insuficiencia respiratoria hipercápnica: Presenta PCO2 mayor a 50 mmHg, generalmente se asocia a PO2 disminuida respirando aire.
2. Según el tiempo de evolución:
La insuficiencia respiratoria hipercapnica aguda se desarrolla en minutos u horas, por lo que el pH es menor a 7.30, mientras que las formascrónicas se desarrollan en días, permitiendo que se produzca la compensación renal generando retención de bicarbonato.
La distinción entre las formas aguda y crónica de la insuficiencia respiratoria hipoxémica no puede realizarse en base a los gases en sangre, pero pueden evidenciarse otros signos que sugieren hipoxemia crónica como la policitemia o el cor-pulmonar.

FISIOPATOLOGIA
CAUSAS
Elsíndrome de dificultad respiratoria (SDR) puede ser causado por cualquier lesión importante del pulmón. Algunas causas comunes abarcan:
* Inhalación de vómito a los pulmones (aspiración)
* Inhalación de químicos
* Trasplante de pulmón
* Neumonía
* Shock séptico (infección en todo el cuerpo)
* Traumatismo
El SDR lleva a una acumulación de líquido en los alvéolos, lo cualimpide el paso de suficiente oxígeno al torrente sanguíneo.
La acumulación de líquido también hace que los pulmones se vuelvan pesados y rígidos y que disminuya en forma significativa su capacidad para expandirse. El nivel de oxígeno en la sangre puede permanecer peligrosamente bajo, incluso si la persona recibe oxígeno de un respirador (ventilador mecánico) a través de un tubo de respiración (sondaendotraqueal).
El SDR a menudo se presenta junto con la insuficiencia de otros sistemas de órganos como el hígado o los riñones. El consumo de cigarrillo y de alcohol en exceso pueden ser factores de riesgo.
INCIDENCIA

FACTORES DE RIESGO
Dentro de los factores para el desarrollo de insuficiencia respiratoria aguda tenemos:
* Neumonía severa
* Aspiración de contenidogástrico
* Sepsis o SIRS severo
* Cirugía torácica o abdominal alta
* Cirugía prolongada
* Trauma torácico moderado-severo
* Trauma craneoencefálico y desorden vascular cerebral con Glasgow < 8
* Enfermedad neuromuscular de progresión rápida
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
La Insuficiencia Respiratoria puede presentar...