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Giardia lamblia (Giardiosis)
Distribución geográfica: cosmopolita, aunque más frecuente en climas cálidos.
Morfología y características del agente: se presenta en dos formas.
Trofozoíto: tieneforma de pera, posee dos núcleos y cuatro pares de flagelos,
un disco suctorio (órgano de fijación) en la mitad anterior de la superficie ventral.
Es la forma patógena y se destruye rápidamente en elmedio ambiente.
Quiste: ovoide, de 8 a 14 m de largo por 7 a 10 m de ancho, con cuatro
núcleos y el doble de estructuras flagelares que el trofozoíto; es la forma
infectante. No resiste ladesecación ni temperaturas por encima de los 50ºC. En
el suelo los quistes son viables por encima de tres meses a la sombra. Con
respecto al agua son resistentes a la cloración y, por su flexibilidad, a lafiltración
en las plantas potabilizadoras, no así a la floculación. Se mantienen viables
por encima de los dos meses.
Modo de transmisión: la vía es fecal-oral y se produce por la ingestión deelementos contaminados con materia fecal del hombre o de la mayoría de los
vertebrados, que actúan como reservorios para la infección en el hombre. El
período prepatente es de 6 a 15 días. Elpotencial infectivo es bajo. Alrededor
de 100 elementos ya son infectantes.
Localización: al ingerir los quistes, en el estómago se disuelve la pared, y al
ingresar al duodeno los trofozoítos comienzan unaactiva división. Se los encuentra
en intestino delgado donde viven fijados al tercio basal de las
vellosidades, cubiertos por moco, también en el colon y en la vesícula biliar. Se
los puede aislaren drenajes biliares.
Clínica y patología: la acción patógena de la Giardia tiene diferentes causas:
a) tamaño del inóculo, b) bloqueo en la superficie de la mucosa intestinal,
c) irritaciónmecánica en las vellosidades a través del disco succionador, d)
competencia por los sustratos nutritivos del huésped y alteración de la motilidad,
e) invasión de mucosa y submucosa intestinal, f)...
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