tareas

REVISIÓN RAPIDA
LITOTRIPSIA EXTRACORPOREA PARA EL TRATAMIENTO DE LA
ENFERMEDAD LITIASICA DEL TRACTO URINARIO SUPERIOR

Revisión Rapida de la utilidad de Litotripsia Extracorporea para eltratamiento de la enfermedad litiasica del tracto urinario superior
Introduccion:
Los calculos urinarios ususalmente se originan debido a la ruptura de un delicado balance. El
riñón debe conservaragua, pero tambien debe excretar materiales de baja solubilidad. Estos
dos requerimientos opuestos deben ser balanceados durante las adaptaciones de la dieta, el
clima y la actividad. El problema esmitigado en cierta medida por el hecho de que l;a orina
contiene sustancias que inhiben la cristalizacion de las sal.es de calcio y otras que se unen al
calcio formando complejos solubles. Estosmecanismos protectivos son menos que perfectos;
cuando la orina se sobresatura con materiales insolubles, debido a tasas de excrecion
excesivas y/o porque la conservacion de agua es extrema, loscristales se forman y pueden
crecer y agregarse para formar piedras.
El manejo de los calculos presentes en rinones o via urinaria requiere de un abordaje
combinado medico-quirurgico. El tratamientodepende de la localizacion de los calculos, la
extensión de la obstruccion, la funcion de los rinones afectadas o no, la permeabilidad de las
vias urinarias y el riesgo quirúrgico y anestesico delpaciente. Las obstrucciones severas,
infecciones, dolor intratable y hemorragias de magnitud son indicaciones para remover un lito.
Descripcion del procedimiento:
La disolucion o remocion de loscalculos renales en el tracto urinario superior se realiza a
traves de cuatro metodologias:
Litotripsia exptracorporea por onda de choque (LECO): Se efectua mediante ondas de
choque generadas fueradel cuerpo (LE por ondas de choque) para triturar las piedras del
tracto urinario superior. Se enfoca la onda de choque especificamente en los calculos bajo
visualizacion radiológica o ecografica,...