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FERROPENIA
El recién nacido posee un contenido en hierro aproximado de 75 mg/kg; a los 6 meses baja a 37 mg/kg. Durante los primeros meses de vida se requiere un aporte aproximado de 35-45 mg. por cada kilogramo de peso ganado, por lo que en este período por el rápido crecimiento es el de mayor riesgo de ferropenia. A estas necesidades hay que sumar las pequeñas pérdidas de Fe producidas por ladescamación celular y las hemorragias.
En este grupo de edad distinguimos:
- Pretérminos
El déficit de hierro se correlaciona inversamente con la edad gestacional. Esta situación carencial se agrava por el rápido crecimiento extrauterino y las frecuentes extracciones a las que son sometidos. Los depósitos de hierro en los pretérminos son muy variables. Los requerimientos de hierro en losprematuros se estiman en 2-4 mg/Kg/día orales.

- A término
La leche humana madura y la leche de vaca contienen cantidades bajas de hierro (aproximadamente 0,3-0,4 mg/L), con la diferencia de una mayor biodisponibilidad en la leche humana. Por este motivo, según el tipo de lactancia los requerimientos pueden ser distintos:

1.- Lactancia materna exclusiva: se calcula que el niñoalimentado a pecho ingiere un promedio de 0,27 mg/día de hierro durante los primeros 6 meses de vida, cuando la ganancia ponderal es adecuada. Esto sería suficiente siempre que las reservas al nacimiento sean suficientes.

2.- Lactancia artificial: Según el Codex Alimentario de 1999, en España todas las fórmulas deberían estar fortificadas con no menos de 1 mg de hierro por 100 Kcal.
Estas cifrasequivaldrían a un aporte aproximado de hierro de 7 mg /L. La ESPGHAN recomienda para las fórmulas lácteas de inicio un contenido de hierro elemental de 0,3-1,3 mg/100 kcal y de 1-1,7 mg/100 kcal para las fórmulas de continuación. En NUTRICIÓN INFANTIL.
A partir del 6º mes de vida, más del 90% de los requerimientos de hierro deben estar garantizados con la alimentación complementaria. No hay datosque indiquen la conveniencia de retrasar la introducción de ciertos alimentos, como los huevos y el pescado.
Se ha demostrado que el enriquecimiento con hierro (sulfato ferroso) de los cereales para la prevención de la ferropenia es similar a la administración farmacológica de sales de hierro a lactantes alimentados con lactancia materna exclusiva. La recomendación de ingesta dietética para elniño de 7 a 12 meses de edad es de unos 11 mg diarios de hierro.

2. Niños de 1 a 3 años de edad

En este grupo de edad la recomendación de ingesta de hierro es de 7 mg al día en forma de alimentos con alto contenido del mismo. En el apartado de prevención se comentará más extensamente las opciones posibles, así como una serie de recomendaciones para aumentar la ingesta y la absorción dehierro de la dieta.


Pueden existir signos y síntomas derivados de la carencia del micronutriente y síntomas relacionados con la anemia. La clínica depende del grado de deficiencia y de la rapidez con la que se instaura la anemia. Las situaciones de carencia de hierro y de anemia leve o moderada, pueden cursar con sintomatología escasa o incluso de forma asintomática.

El déficit dehierro se ha asociado con los siguientes signos y síntomas:
- Síntomas generales: astenia, anorexia, cefalea, alteraciones en el crecimiento.
- Alteraciones digestivas: queilitis angular, glositis, atrofia vellositaria, aclorhidria.
- Alteraciones en piel y faneras: palidez, pelo ralo, uñas quebradizas.
- Pica: Trastorno de conducta alimentaria, con tendencia a comer ciertas sustancias comotierra (geofagia) o hielo (pagofagia).
- Síntomas cardiopulmonares: los derivados de la anemia (taquicardia, palidez, soplo, disnea de esfuerzo).
- Alteraciones inmunológicas: detectadas en el laboratorio, entre ellas defectos en la inmunidad celular y la capacidad bactericida de los neutrófilos. Existen controversias sobre si NUTRICIÓN INFANTIL.
La ferropenia tiene efecto aumentando o...