Tareas

Páginas: 2 (271 palabras) Publicado: 27 de septiembre de 2012
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
DIRECCIÓN GENERAL DE ACTIVIDADES DEPORTIVAS Y RECREATIVAS
DIRECCION DE INVESTIGACION Y MEDICINA DEL DEPORTE

EXAMEN MÉDICO (ALBERCA Y PISTA)



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|NOMBRE:|
|Edad: No. Cta.|


Apellido Paterno Apellido Materno Nombre
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|Sexo:Disciplina deportiva: |
|Grupo sanguíneo y Rh:|
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|Teléfono Particular: Nombre y teléfono de algún familiar cercano: |

CONTESTE LASPREGUNTAS QUE A CONTINUACIÓN SE LE SOLICITAN TACHANDO CON UNA (X)
|1.- ¿Alguna vez te han hospitalizado y/o te han operado por alguna causa?|
|SÍ NO |
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