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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN / HIPERACTIVIDAD
Dra. Isabel Orjales Yillar
Profesora del Departamento de Psicología Evolutiva y de la Educación. Facultad de Psicología (UNED)

ESTRATEGIAS PARA LA MEJORA DE LA CONDUCTA Y EL RENDIMIENTO ESCOLAR DEL NIÑO CON TDAH EN EL AULA

ESTRATEGIAS PARA LA MEJORA DE LA CONDUCTA Y EL RENDIMIENTO ESCOLAR DEL NIÑO CON TDAH EN EL AULA

En el capítulo IIde esta serie dedicada a los niños con déficit de atención con hiperactividad, realizábamos una descripción del perfil comportamental, cognitivo, social y emocional de los niños con este trastorno y un planteamiento general del programa de intervención. Destacábamos, entonces, la necesidad de combinar el tratamiento farmacológico, en aquellos casos que así lo requieran y con la dosificación yduración necesaria, con los programas de entrenamiento cognitivo-comportamental dirigidos al niño, a los padres y a los profesores. Entre las acciones terapéuticas encaminadas a mejorar el comportamiento y el rendimiento del niño con TDAH, debemos distinguir aquellas que requieren sesiones individuales y personal especializado en entrenamiento cognitivo-comportamental y aquellas medidas que debentomar los profesores en el marco general del aula y los padres en el contexto familiar. En este capítulo realizaremos una introducción general al programa cognitivocomportamental individual aplicado al niño en sesiones individuales y nos centraremos especialmente en las estrategias de actuación del profesor en el aula. En el último capítulo de esta serie de cuatro documentos sobre TDAH destacaremosla importancia del apoyo, asesoramiento y entrenamiento a las familias. El enfrenamiento del niño con TDAH en sesiones individualizadas puede ser realizado en el marco escolar o de forma extraescolar, por lo general durante uno o dos días por semana, y llevado a cabo por un psicólogo, pedagogo o psicopedagogo especializado. No se trata de una clase de apoyo corriente en la que se explican ypractican de forma personalizada los mismos contenidos escolares que se dan en clase. Se trata de sesiones de entrenamiento específicas en las que, a través de la aplicación de técnicas cognitivas y comportamentales, se ayuda al niño a desarrollar mejores estrategias de análisis de la información y solución de problemas y un estilo de pensamiento más reflexivo. Una de las técnicas más utilizadas enniños entre los 8 y 1 2 años de edad es el entrenamiento mediacional cognitivo o autoinstruccional desarrollado por Meichenbaum para el tratamiento de niños impulsivos y adaptado recientemente por Orjales (2000). Este entrenamiento consiste en enseñar al niño una serie de pasos que le sirvan de guía de pensamiento para resolver, de forma reflexiva, diferentes tareas cognitivas, académicas o desolución de problemas

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sociales. En la figura 1 se incluye un esquema de las autoinstrucciones diseñadas por Orjales (1988) a partir de la propuesta original de Meichenbaum (1976) para este tipo de entrenamiento. Durante la sesiones, el niño realizará las tareas utilizando los pasos de la figura 1hasta automatizar esta secuencia de pensamiento reflexivo. Ello le permitirá frenar su impulsividad cognitiva, tomar conciencia de las estrategias que puede aplicar, descubrir cuáles de ellas pueden ser más eficaces y generalizarlas a diferentes tareas y situaciones. Además de fomentar el pensamiento reflexivo, el entrenamiento autoinstruccional ayuda al niño a analizar el tipo de fallos quecomete, le permite prever su ejecución futura y, con el entrenamiento adecuado, analizar de forma correcta la causa de sus errores (entrenamiento atribucional). Las investigaciones reflejan que la mayoría de los niños con TDAH se muestran muy subjetivos e inmaduros en sus apreciaciones sobre su rendimiento. Cuando se les explica una tarea y se les pide que evalúen cómo creen que la realizarán, sus...