TDAH

1. ¿Cuáles son las principales dificultades existentes para el diagnóstico y la detección del TDAH?
El diagnóstico y la detección precoz del TDAH sigue siendo en la actualidad un problema creciente. Los niños con TDAH forman un grupo muy heterogéneo y diverso que hace difícil el diagnóstico al manifestar diferentes síntomas, con diferente frecuencia y presentado en diversos contextos.Asimismo, se trata de un trastorno poco específico el cual requiere de mayor especificación con respecto a los criterios diagnósticos, con el propósito de poder evitar el sobrediagnóstico o el infradiagnóstico. Además de contar con tal dificultad, a esta se le une la diversidad de trastornos asociados o que pueden confundirse con el TDAH y la diversidad de condiciones clínicas que pueden estar simulandoun trastorno de este tipo, tales como: la desnutrición, violencia, la inadaptación al régimen escolar a la que pueden estar expuestos los niños.
De este modo, es importante que se amplíen los métodos de diagnóstico y de detección de manera que no se centren únicamente en el ámbito clínico sino que éste pueda combinarse con otras disciplinas. Por ello, seria necesario realizar una evaluación delTDAH desde un criterio multicontextual y multiprofesional que abarque tanto la perspectiva médica, psicopedagógica, escolar y del mismo modo, que se tenga en cuenta a la familia.
2. ¿Consideras que la tendencia actual es al infra o al sobre diagnóstico de los TDAH? Justifica tu respuesta y describe los posibles riesgos en ambos casos.
En la actualidad, los casos de infra y sobrediagnósticodel TDAH se encuentran al orden del día. Ambas vertientes diagnósticas se ven presentadas en diversos casos. El motivo es bastante sencillo ya que la ambigüedad con respecto a los criterios diagnósticos y la tendencia a generalizar los comportamientos y los posibles síntomas nos llevan a realizar, en muchas ocasiones, diagnósticos erróneos. La necesidad de establecer etiquetas lleva a norealizar un diagnóstico exhaustivo en el cual la visión clínica/médica se complemente a su vez con la perspectiva de profesionales y familia.


A continuación se explicita las consecuencias tanto del infradiagnóstico y el sobrediagnóstico:
El infradiagnóstico constituye una fuente de riesgo para el niño ya que si el problema no se comienza a tratar de forma temprana, a medida que avance el tiempolos problemas y las dificultades persistentes se agravarán. Asimismo, el no diagnosticar a tiempo un trastorno de TDAH impide que se puedan llevar a cabo medidas de intervención adecuadas que puedan paliar los síntomas y las dificultades del niño de manera que éste pueda presentar un deterioro en su desarrollo personal en muchos de los ámbitos de su vida.

En relación al sobrediagnóstico esimportante destacar como en los últimos años se ha producido un aumento de casos de TDAH no sólo en el ámbito nacional sino también fuera de nuestras fronteras. Una razón esencial es la escasa claridad a la hora de establecer los criterios diagnósticos para identificar casos específicos de TDAH. De la misma manera, existen otras causas importantes que pueden propiciar conductas disruptivas enniños y que no se tienen demasiado en cuanta como son la desintegración familiar, la separación prematura del binomio madre –hijo, el absentismo de los padres para dedicarse en exceso al trabajo, el aumento de las exigencias escolares y un largo etcétera. Por ello, es de suma importancia realizar un diagnóstico diferencial en el cual se tenga en cuenta diferentes perspectivas y en el que se cuente conla colaboración de las personas que poseen mayor relación con el niño como son padres, profesiones, etc.






3. Describe trastornos que puedan aparecer asociados al TDAH o con sintomatología similar destacando para cada uno de ellos las diferencias principales que permitan un diagnóstico diferencial del TDAH.
Los niños con TDAH también pueden presentar otros trastornos asociados...