TDHA

TDAH
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Criterios DSM
A.Cumplir 6 (o más) síntomas de desatención o 6 (o más) síntomas de hiperactividad/impulsividad
B.Algunos síntomas de hiperactividad/impulsividad o desatención quecausaban alteración estaban presentes antes de los 7 años
C.Algunas alteraciones provocadas por los síntomas se presentan en dos o más ambientes (p. e., en la escuela [o en el trabajo] y en casa).D.Deben existir pruebas claras de un deterioro clínicamente significativo de la actividad social, académica o laboral.
E.Los síntomas no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastornogeneralizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psicótico, y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental (p. e., trastorno del estado de ánimo, trastorno de ansiedad,trastorno disociativo o un trastorno de la personalidad).
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Comorbilidad en el TDAH
•8-39% trastorno de la lectura
•12-30% trastorno del cálculo
•47% trastorno de desarrollo de la coordinaciónmotora
•52% retraso en la coordinación motora
•35% inicio tardío del habla
•10-54% dificultades expresivas (principalmente pragmáticas)
•25% trastorno de ansiedad
•1/3 de los niños con TDAHpresentan TND
•20%-40% trastorno de conducta
•Otros: depresión, tr del sueño, epilepsia
Etiología
•Estudios neuroanatómicos
Disminución global del volumen cerebral (déficit no progresivo ypolideterminado)
•Estudios funcionales
C. prefrontal: más simétrica que en NCS
GB (n. caudado y globo pálido)
Cerebelo: reducción del lóbulo posterior inferior de la vermis
•Estudios genéticosÍndice de heredabilidad del 60-70%
Importancia del sistema DA (disminución en el flujo sináptico)
•Otros hallazgos
Influencia de factores pre, peri y post natales y de factores ambientalesModelo explicativo del TDAH
Modelo híbrido de las funciones ejecutivas (Barkley)
•El TDAH es, según este modelo, un trastorno del desarrollo de la inhibición conductual, cuyo déficit genera, de...