Tecnica De Restauracion Indirecta Tra

El TRA ha sido extensamente adoptado en programas de salud bucal destinados a poblaciones sin acceso a atención odontológica convencional. A partir de 1980 y durante la última década, ha sido aplicado exitosamente en áreas de bajos recursos socioeconómicos y especialmente en niños y adolescentes pertenecientes a dichas comunidades.
En aquellos países que han desarrollado programas de atenciónodontológica primaria en los que se incluyó el TRA, evaluando este tratamiento en diferentes períodos se demostró una aceptable tasa de sobrevida de piezas dentarias selladas y restauradas, siendo la relación costo-beneficio similar a la de un tratamiento odontológico convencional.
El material de restauración seleccionado para llevar a cabo este tipo de tratamiento es un cemento de I.V.convencional de alta densidad caracterizado por poseer las principales propiedades de los ionómero vítreos: adhesión química o específica a la estructura dentaria, sustancial liberación de flúor, biocompatibilidad y buen comportamiento físico y mecánico. Más aún, comparado con los I.V. tradicionales, estos ionómeros han mejorado algunas propiedades, especialmente su resistencia a la abrasión, tiempo demanipulación y trabajo y tiempo de fraguado.
Este enfoque de tratamiento ha tenido un gran impacto en la profesión odontológica, ya que tanto odontólogos de práctica privada, Instituciones de Atención Primaria (Hospitales, Centros de Salud, etc.), así como Facultades y/o Escuelas de Odontología, han adoptado el TRA como procedimiento rutinario para la inactivación de caries; para el tratamiento depacientes con capacidades especiales, para Programas de Atención Comunitaria y para el tratamiento de caries con un enfoque mínimamente invasivo.
En la Argentina las experiencias con el TRA datan de 1995 habiéndose implementado inicialmente en el tratamiento de piezas dentarias temporarias como material de restauración y como sellador de fosas y fisuras en dientes permanentes jóvenes. Los resultadosa 3 años publicados en RAOA y presentados en Reuniones Científicas del país y del exterior, confirmaron que este procedimiento es válido para la prevención e inactivación de caries dentro de un Programa Asistencial de Atención Primaria.
El objetivo de este estudio fue evaluar clínicamente la eficacia del TRA en piezas dentarias permanentes mediante restauraciones efectuadas con un cemento deI.V. de alta densidad.
Los resultados clínicos a 3 años demostraron una elevada retención de las restauraciones y la conservación de sus principales parámetros clínicos por lo que se lo considera una medida efectiva para el tratamiento de caries dentro del marco de un Programa Odontológico Mínimamente Invasivo.






Introducción
Aunque la caries dental han disminuido substancialmente en lospaíses industrializados, aun es un problema extendido en el mundo. La mayoría de los dientes cariados en los países en vías de desarrollo tienden a tener una magnitud de daño que la única opción de tratamiento disponible es la exodoncia.
Esta técnica fue desarrollada para satisfacer las necesidades de los países en vías de desarrollo. El Tratamiento Restaurativo Atraumático (TRA) incluyeprevención y tratamiento de caries dental. Este procedimiento fue desarrollado para satisfacer las necesidades de los países en vías de desarrollo y está basado en excavar y quitar caries con solo instrumental de mano y restaurar el diente con un material de relleno adhesivo como el ionómero vítreo.
A diferencia de los métodos convencionales de tratamiento dental el TRA es no amenazante y no doloroso,por consiguiente no necesite anestesia, no usa equipamiento eléctrico ó neumático caro y tiene una relación costo eficacia ventajosa. Esta técnica es simple para entrenar al personal dental o personal sanitario. Todo lo que se necesita es una superficie plana para recostar al paciente , un taburete para el operador y los instrumentos y materiales necesarios para TRA pueden llevarse fácilmente en...