Tecnicas quirurgicas

CIRUGIA GENERAL

APENDICECTOMIA

DEFINICIÓN:
Existen dos tipos de apendicetomía, apendicitis aguda y apendicitis profiláctica.

APENDICITIS AGUDA.- Es la inflamación del apéndice cecal, en general causada por obstrucción de su luz por un fecalito, con la consecuente isquemia distal necrosis y perforación.

APENDICITIS PROFILÁCTICA.- Se realiza apendicetomía durante una laparotomíaexploradora para evitar que el paciente presente apendicitis en el futuro.

ROPA, MATERIAL y SUTURA:
1 Bulto Cirugía General,
2 Paquetes de campos,
2 paquetes de compresas
20 gasas c/ ryte,
2 penrose ½” ó ¼”
2 Hojas bisturí #23
Hoja bisturí #10
Seda libre 2-0
Vicril 2-0 o 3-0
Nylon 3-0

EQUIPO E INSTRUMENTAL:
1 Equipo de Cirugía general
Pinzas babcock
Cánula Yankauer
Equipo debloqueo
Charola mayo
Manivelas
Jeringa asépto
Lápiz para electrocauterio
Tubo de caucho
Tijeras Mayo recta y curva
1 equipo de aséo
Separadores Richardson

DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA QUIRÚRGICA
|CIRUJANO |ENFERMERA QUIRURGICA |
|Antisepsia de la región operatoria y colocación de sondavesical |Abrir campo estéril |
|Lavado de manos, puesta de bata y calzado de guantes |Lavado quirúrgico de manos, secado, puesta de bata y calzado de |
| |guantes |
||Ayudar a vestir al cirujano |
|Antisepsia de la región operatoria |Pozuelo de acero inoxidable c/ torundas de gasa impregnadas de |
| |Isodine solución y pinza Forester |
|Delimitación del área operatoria|Sábana de pies, sábana de tórax doblada a la mitad, 4 campos, 4 |
| |pinzas erinas, sábana hendida, 2 compresas. |
|Manipulación de lámparas y fijación de succión y electrocauterio |Manivelas, tubo de caucho con cánula Yankauer, lápiz para electro |
||con punta fina |
|Incisión de para media |Ofrecer gasas húmedas al cirujano y ayudante |
|Incisión de tejido celular subcutáneo, separación hemostasia con |Primer mango de bisturí # 4 con hoja # 23, pinza disección c/d y |
|electro coagulador|gasa seca |
|Disección de aponeurosis |Pinza disección c/d, lápiz para electro y separadores sean Miller |
|Disección del músculo oblicuo mayor |Pinza Kelly, lápiz para electro, separadores mayo ||Colocación de segundo campo |Segundo bisturí # 4 con hoja # 23, separadores Farabeu, pinza |
| |Kelly y tijeras Metzenbaum |
|Incisión de peritoneo y succión de líquido peritoneal |Campo y compresa seca, cánula yancawer ||Se amplia el área operatoria |Pinza Kelly, pinza disección s/d, tijera Metzenbaum y cánula |
| |Yankawer |
|Localización del apéndice y exploración digital |Separadores Farabeu y compresa húmeda de un lado...