Tecnicas Y Recursos Para El Aprendizaje

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL TRABAJO
OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA





FICHA PARA LA DECLARACIÓN DE ACCIDENTES DE TRABAJO


|I.- DATOS RELATIVOS AL ACCIDENTADO|
|1. NOMBRES Y APELLIDOS:|
|2. CÉDULA DE IDENTIDAD: |3. SEXO:|4. FECHA DE NACIMIENTO : |
| |a) MASCULINO   b) FEMENINO     | |
|5. EDAD: |6. NACIONALIDAD: |7. ZURDO                DERECHO|
| |a) VENEZOLANO      b) EXTRANJERO | |
|8. ESTADOCIVIL: |9. CATEGORÍA DE OCUPACIÓN: |
|a) CASADO      b) SOLTERO     | |
|c) VIUDO      d) DIVORCIADO      e) OTRO      |a) EMPLEADO           b) OBRERO          c) OTRO |
|10. SUELDO O SALARIO: |11. OFICIO U OCUPACIÓN:|
|12. NIVEL EDUCATIVO: RAMA |12.1. GRADO O AÑO...