Tecnico Dental

HIPERPLASIA ENDOMETRIAL: ANÁLISIS DE SERIE DE CASOS DIAGNOSTICADOS EN BIOPSIA ENDOMETRIAL
Ernesto García Ayala1, Laura Cárdenas Mastrascusa2, Diana Sandoval Martínez2, Henry Mayorga Anayaa
1Departamento de Patología, 2Residentes Programa de Patología, Departamento de Patología, Facultad de Salud,Universidad Industrial de Santander (Bucaramanga-Colombia)..

aAlumnos, Escuela de Medicina,Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia.
RESUMEN
Antecedentes: La hiperplasia endometrial es una entidad en la que existe una proliferación de glándulas endometriales de tamaño y forma irregular, con mayor proporción de glándulas sobre el estroma, a conse-cuencia de una excesiva exposición a los estrógenos. Aproximadamente, en el 15% de legrados/biopsias endometriales de mujerespostmenopausicas con cuadro clínico de hemorragia uterina anormal, se diag¬nostica esta entidad. Objetivo: Describir la incidencia y hallazgos histopatológicos en legrado/biopsia endo¬metrial en pacientes de un hospital público de tercer nivel. Métodos: Se revisaron 22.048 procedimientos realizados en el Hospital Universitario de Santander, procesados en el Departamento de Patología de laUniversidad Industrial de Santander, en el periodo comprendido entre 1 de enero de 2005 y 31 de diciem¬bre 2008, de los cuales 1.750 correspondieron a legrados/biopsias de endometrio y en 168 de estos se realizó el diagnóstico histopatológico de hiperplasia endometrial. Resultados: Se encontró que el promedio de edad de presentación de está entidad fue de 44,8 años y que el mayor porcentaje de pacientes(68,5%) estuvieron en el grupo de la hiperplasia simple sin atipia. En el 19,7% de los casos hubo evidencia de atipia. Conclusiones: El promedio de edad encontrado y los porcentajes por subgrupos de hiperplasia estuvieron en relación a otros estudios. Se destaca una menor proporción de casos con atipia.
PALABRAS CLAVE: Hiperplasia, biopsia de endometrio, atipia
SUMMARY
Background: Endometrialhyperplasia is an entity in which there is a proliferation of endometrial glands of irregular size and shape, with the highest proportion of glands on the stroma, resulting from excessive ex¬posure to estrogen. Approximately 15% of curettages/endometrial biopsies of postmenopausal women with clinical symptoms of abnormal uterine bleeding is diagnosed this entity. Objective: To describe the incidenceand pathological findings in curettage/endometrial biopsy in patients of a tertiary public hospital. Methods: A retrospective review of 22,048 surgical procedures performed in the University Hospital of Santander, pro¬cessed in the Pathology Department of Industrial University of Santander in the period from 1 January 2005 and 31 December 2008, of which 1,750 corresponded to curettage/biopsy of theendometrium and in 168 of these histopathological diagnosis was made of endometrial hyperplasia. Results: We found that the average age of presentation in this institution was 44.8 years and that the greater percentage of patients (68.5%) were in the group of simple hyperplasia without atypia. In 19.7% of the cases had evidence of atypia. Con¬clusions: The mean age and percentages found byhyperplasia subgroups were relatively within limits with regard to other studies, although broadly outlined in a lower proportion of cases with atypia.
KEY WORDS: Hyperplasia, endometrial biopsy, atypia
INTRODUCCIÓN 
La hiperplasia endometrial es una proliferación de glándulas endometriales de tamaño y forma irre¬gular, con un aumento de la razón glándula/estroma (1), que se desarrolla a consecuenciade una exce¬siva exposición a los estrógenos, sin que exista opo¬sición a su efecto proliferativo, tal y como ocurre en los ciclos anovulatorios, o cuando se administran en terapia exógena (tratamiento de reposición estrogé¬nica) (1,2), o en un aumento de la producción de los mismos en entidades clínicas como tumores ovári¬cos funcionantes de células de la granulosa, síndro¬me de ovario...