Tecnologa En Radiologia E Imagenes Diagnosticas

POSICIONAMIENTO EN MAMOGRAFÍA

La mamografía es una radiografía especialmente compleja debido a la arquitectura de la mama. Ésta se compone de tres tipos de tejidos (adiposo, fibro‐conectivo y glandular), que ocupan desde la región infraclavicular al pliegue infra-mamario y entre la articulación esterno-costal a la línea axilar anterior, distribuidos dentro de la mama sin seguir un patrónfijo, variando de mujer a mujer, así como con la edad. El reto de la mamografía consiste en distinguir entre estos tejidos normales y las áreas patológicas, las cuales tienen coeficientes de absorción radiológica muy similares y, además que las imágenes patológicas pueden ser sumamente pequeñas como las microcalcificaciones. Actualmente es considerada como la primera y única prueba para ladetección temprana de cáncer de mama en mujeres asintomáticas, y es especial herramienta para el seguimiento de quienes ya lo han padecido. Para lograr este objetivo es indispensable cumplir con estándares de calidad, tanto en la adquisición como en la lectura. Las mamografías no previenen el cáncer de mama, pero pueden salvar vidas si se detecta a tiempo. El principal es que el tejido mamarionormal puede ocultar un cáncer y este “no se observa” en la mamografía: esto se denomina falso negativo. Por otra parte, la mamografía puede identificar una anomalía que parece un cáncer pero resulta ser normal; esta “falsa alarma” se denomina falso positivo, es por esto que la mamografía demanda una gran resolución, así como una excelente combinación de parámetros que mejoren la calidad delcontraste y la nitidez.

El posicionamiento de la paciente para una exposición correcta en la mamografía requiere de conocimiento, largo entrenamiento, motivación y compromiso. Debe ser realizado por un técnico/ tecnólogo especializado en radiografía de la mama, con conciencia de su importancia, porque su papel es fundamental: es el responsable de la recepción y el cuidado de la paciente yde la calidad final de la imagen mamográfica; también está encargado de implementar procedimientos de control de calidad, monitorizar, evaluar y adoptar medidas correctivas para mantener los estándares; es el directo responsable de conseguir un excelente posicionamiento de la paciente que garantice que la totalidad de la mama esta incluida en la imagen y que la aplicación de los factorestécnicos es optima para visualizar todo el tejido mamario en dos proyecciones:
• MLO –Medio Lateral Oblicua-
[pic]
• CC – Cráneo-Caudal –
[pic]
En algunas ocasiones el tejido mamario no es tan claro y hace necesarias otras adquisiciones y maniobras, con el fin de complementar la información de las proyecciones de rutina confirmando o descartando posibles lesiones. Las comúnmenteutilizadas son:
|PROYECCIONES |ADICIONALES |
| | |
|Proyección lateral a 90°: Latero-medial (para lesiones en el sector |[pic][pic]Latero-MedialMedio-Lateral |
|interno de la mama) y Medio-lateral (para lesiones en el sector | |
|externo de la mama). La proyección lateral estricta es la que se | |
|utiliza en los procedimientos de marcaciones prequirúrgicas, para ||
|demostrar claramente la profundidad en la que se encuentra la lesión | |
|de interes. | |
| |...