Terapia de restriccion e induccion

Terapia de restricción-inducción de movimiento (CIMT), una técnica de utilidad para terapeutas ocupacionales que trabajan en neurorehabilitación
Castro González, Osvaldo

Resumen
Este artículo tiene por objetivo realizar una revisión de la terapia de restricción – inducción de movimiento (CIMT), técnica de tratamiento específica para personas que han sufrido un accidente cerebro vascular yque tienen como secuela una hemiparesia leve o moderada. Sus principios básicos incluyen la restricción del movimiento de la extremidad superior indemne durante un 90% del día, y la estimulación del uso de la extremidad superior afectada en sesiones terapéuticas enfocadas prioritariamente a aspectos funcionales. Se mantiene este protocolo de entrenamiento durante doce días. Durante este periodo detratamiento se observan cambios a nivel cortical y funcional. Este artículo describe varios estudios que corroboran la eficiencia del programa, y que incluyen pruebas funcionales estandarizadas cuyos resultados se comparan con otras técnicas de tratamiento usadas en pacientes similares en el mismo periodo de tiempo. Los Terapeutas Ocupacionales somos por esencia los profesionales del área derehabilitación que buscamos que nuestros usuarios logren el máximo nivel de funcionalidad. Sin lugar a dudas, el conocer la existencia de técnicas como la CIMT, nos permitirá tener más herramientas para cumplir exitosamente este objetivo.
Palabras Clave: Accidente Cerebro Vascular, Hemiparesia, Neuroplasticidad, CIMT, Terapia Ocupacional, Rehabilitación.

Abstract
The main goal of this articleis to review the Constraint-Induced Movement Therapy (C.I.M.T), a specific treatment technique employed for patients with stroke resulting in slight to moderate hemiparesia. Its basic principles include movement restriction of the unaffected upper extremity during 90% of the daily hours, and stimulating use of the affected upper extremity during therapy sessions with emphasis in functionalaspects. This training protocol is maintained for 12 days. During this treatment period, cortical and functional changes may be observed. This article describes various studies which confirm the program’s efficiency, and that include standardized functional tests whose results are compared with other treatment techniques used in similar patients during the same time period. Occupational Therapists arein essence health care professionals whose main concern is that our users obtain the highest level of functionality. With no doubt, the knowledge of techniques such as C.I.M.T. will give us the possibility to successfully accomplish this goal with a wider variety of tools.

Key Words:

Stroke, Hemiparesia, Neuroplasticity, C.I.M.T, Occupational Therapy, Rehabilitation.

TerapeutaOcupacional, Licenciado en Ciencias de la Ocupación Humana Universidad de Chile, Curso Básico de Neurodesarrollo Evaluación y Tratamiento en Hemiplejia de Adultos.(IBITA), Curso Avanzado de Neurodesarrollo en Evaluación y Tratamiento en Hemiplejia de Adultos (IBITA), Diploma en Neuropsicología Pontificia Universidad Católica de Chile, Magíster © en Terapia Ocupacional con mención en rehabilitación física,Universidad Andrés Bello, Terapeuta Ocupacional en Clínica Los Coihues, Profesor Universidad Autónoma de Chile, Profesor Universidad Nacional Andrés Bello. Contacto E-mail: ocgdocencia@gmail.com. Fono:465 7929

Introducción El Accidente cerebro vascular (ACV) constituye la tercera causa de muerte en la mayoría de los países desarrollados, después de la enfermedad coronaria y el cáncer y es unade las causas más importantes de morbilidad, con grandes implicancias económicas y familiares, debido a que la mayoría de las veces deja a la persona con secuelas que requerirán de un largo proceso de rehabilitación. Los Terapeutas Ocupacionales que trabajamos en el área neurológica, recibimos un gran número de pacientes que han sufrido un ACV, al momento de plantear los objetivos de trabajo...