TERAPIA DEL MRI DE PALO ALTO


TERAPIA DEL MRI DE PALO ALTO












Se trata de un enfoque de terapia breve creado en torno al año
1968, después de la muerte de Don D. Jackson, quien fundó el
Grupo del MRI en 1959. Actualmente Watzlawick, Weakland, Fish
y Segal integran el Brief Therapy Center del Mental Research Ins-
titute de Palo Alto. Su trabajo se caracteriza por intervenir sobre
aquellas respuestas que lospacientes y sus familias desarrollan
para solucionar la situación sintomática y que han resultado infruc-
tuosas. Apuestan por una terapia breve, cuya duración no so-
brepase las diez sesiones espaciadas semanalmente, basada en es-
trategias eficaces para evitar que sigan vigentes los factores
mantenedores del problema que motiva la consulta. Las estrategias
se apoyan en una hábil utilización de lapostura del paciente y de
sus familiares ante el problema, la terapia y el terapeuta con la fina-
lidad de evitar confrontaciones que dificulten el desarrollo del tra-
tamiento. En este sentido es notoria la influencia de las técnicas de
hipnoterapia gestadas por el genio creador de Milton Erickson, de
quien son deudores muchos de los autores que configuran el movi-
miento de la terapia familiarsistémica.



A. Evaluación

El síntoma se origina en un cambio en la vida del paciente y/o de
su familia, al que los autores denominan «dificultad» (Watzlawick,
1976; 1980), que precisa de un nuevo tipo de respuesta. En su trabajo

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Terapia del MRI de Palo Alto

original, el Brief Therapy Center del MRI consideró los problemas li-
gados al ciclo vital como elementos importantísimos en lagestación
de los síntomas. Sin embargo, en escritos más recientes esas cuestio-
nes parecen haber perdido significación. Por ejemplo, en 1974, Wea-
kland y colaboradores afirman: «Interpretamos los pasos transiciona-
les normales en la vida familiar como las "dificultades cotidianas" más
Comunes e importantes que pueden derivar en problemas» (p. 147).
Posteriormente, en 1983 Fish deja de asignar a lastransiciones del ci-
clo vital una importancia mayor que la concedida a otros cambios.
Es especialmente significativo de su opción por una tecnología
del cambio*, la ausencia de investigación sobre el origen de los
problemas familiares. Únicamente se interesan por entender el
modo en que las familias mantienen sus problemas con sus intentos
bienintencionados, pero desafortunados, por superarlos.Conside-
ran que una dificultad se convierte en problema -en algo patoló-
gico- cuando se intenta resolverla de manera equivocada y, des-
pués del fracaso, se aplica una dosis más elevada de la misma
solución ineficaz. La persistencia en una solución intentada inefi-
caz lleva al agravamiento y al mantenimiento del problema. Con-
trariamente a las expectativas de la familia, los intentos de solucióngeneran más pautas similares a aquellas que ocasionaron el pro-
blema e imposibilitan los cambios de organización o de reglas, en
el seno del sistema, necesarios para solventarlo.
Los integrantes del MRI han establecido una tipología de las
soluciones intentadas por los pacientes y sus familias: forzar algo
que sólo puede ocurrir espontáneamente; dominar un aconteci-
miento temido aplazándolo; llegara un acuerdo mediante coac-
ción; conseguir sumisión a través de la libre aceptación; y confir-
mar las sospechas del acusador mediante la autodefensa.
Presuponen que alterando las soluciones intentadas se rompe la
secuencia sintomática*, produciéndose así el cambio terapéutico.
La secuencia está regulada por una causalidad circular, de manera que
el síntoma mantiene los intentos de solución almismo tiempo que es
mantenido por ellos. No obstante, en ocasiones es posible que el sín-
toma no aparezca como acostumbra, por lo cual durante la fase de
evaluación se recomienda preguntar a la familia y al paciente sobre las
excepciones al problema y las circunstancias que las rodean. Dicha in-

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Intervención

formación aporta soluciones eficaces para cambiar la conducta sinto-
mática,...