Terapia Manual En Escoliosis

Estudio de caso

Estudio de caso: terapia manual en una paciente de 18 años con escoliosis juvenil idiopática
Case Study: Manual Therapy in Patient of 18 Years with Youthful Scoliosis Idiopathic Summary
Claudia Yaneth Franco Monsalve1 Zorika María Guerra Corena2 María Patricia Otero Samudio3

Resumen
La escoliosis es una desviación lateral de la columna vertebral desde la línea media,caracterizada por una curvatura lateral y por una rotación vertebral. Generalmente, es de carácter idiopático y se presenta, principalmente, en niñas adolescentes. Existen múltiples técnicas de tratamiento conservador para la escoliosis, entre las cuales se encuentran la terapia manual, que complementa el tratamiento para dicha patología. Esta terapia utiliza menos medios físicos, más manipulación detejidos blandos y óseos, y logra así una recuperación más eficaz, con una mejor calidad de vida. El objetivo de este estudio de caso es comparar y describir los cambios en las condiciones de una paciente de 18 años, con escoliosis idiopática juvenil en columna toracolumbar izquierda, al aplicar un tratamiento de terapia manual. Se realizaron procedimientos de valoración integral mediante terapiamanual, ortopedia, postura computarizada, análisis del puesto de trabajo, tratamiento con medios físicos y movilización de las articulaciones torácicas y lumbares, en los segmentos vertebrales que presentaban disminución del deslizamiento inferior de las carillas inferiores de la vértebra superior, sobre las carillas superiores de la vértebra inferior (segmentos T5-T6, T6-T7, T7-T8, T8-T9);técnicas de energía muscular, ejercicios de reeducación postural global, estabilización cervical y lumbar, ejercicios de fortalecimiento para musculatura débil del hemicuerpo izquierdo y de estiramiento, con el fin de elongar la musculatura retraída del hemicuerpo derecho. Al iniciar el tratamiento, se verificó, mediante una radiografía, que el ángulo de Cobb era de 24º; después de las sesiones deterapia manual se logró reducir a 18º, lo que generó una disminución significativa de 6º. Se verificó la efectividad del tratamiento por la disminución del dolor, el aumento de la fuerza muscular, la realineación postural, la satisfacción del paciente y la recuperación significativa comprobada por los estudios radiológicos. Palabras clave: escoliosis, terapia manual, movilización, manipulación.Recibido: 21 de febrero de 2007 Aceptado: 14 de agosto de 2007 1 Fisioterapeuta. Aspirante a especialista en Terapia Manual, Universidad Colegio Mayor Nuestra Señora del Rosario. 2 Fisioterapeuta. Aspirante a especialista en Terapia Manual, Universidad Colegio Mayor Nuestra Señora del Rosario. 3 Fisioterapeuta. Especialista en Terapia Manual, Universidad Colegio Mayor Nuestra Señora del Rosario.Correspondencia: Zorika María Guerra. Calle 81 No. 92-86, Bogotá, Colombia. Correo electrónico: zori_mary@yahoo.es

78 / Rev. Cienc. Salud. Bogotá (Colombia) 5 (3): 78-90, septiembre-diciembre de 2007

Estudio de caso: terapia manual en una paciente de 18 años con escoliosis juvenil idiopática

Abstract
Scoliosis is a lateral deviation of the spine from the mean line, characterized by a lateralcurvature and a vertebral rotation. It is generally of idiopathic character and appears mainly in adolescent females. Multiple techniques of conservative treatment for the scoliosis exist such as the manual therapy that complements the treatment for this pathology. This technique uses manipulation of soft tissue and bone, obtaining therefore a more effective recovery, improving the quality of lifeof the patient. The objective of this study of case was to compare and to describe the changes in the conditions of an eighteen years old patient, with left thoracolumbar scoliosis by the application of manual therapy; integral valuation was carried out by manual therapy, orthopedic, computerized position analysis, analyses the place of job, treatments with physical instruments, mobilizations...