Terapia restrictiva en parálisis cerebral
Páginas: 15 (3647 palabras)
Publicado: 10 de enero de 2012
Pilar Boada Enrich
Índice paginas
Parálisis cerebral infantil……………………………………. 2
Terapia de Movimiento Inducido por Restricción……… 4
Articulo 1………………………………………………………. 6
Articulo 2………………………………………………………. 7
Conclusiones…………………………………………………… 7
Otros estudios encontrados …………………………………. 9
1. Parálisis cerebral infantilLa parálisis cerebral infantil, para poder definirla hay que entenderla desde varios puntos de vista: factores predisponentes, etiología, incidencia y prevalencia y fisiopatología clínica.
Es un trastorno que aparece en la primera infancia y persiste toda la vida, y su prevalencia en países desarrollados se estima en 2-2,5 casos por cada 1.000 recién nacidos vivos [3,4].
Se han utilizadodiferentes clasificaciones, en general combinan elementos descriptivos del tipo de déficit: PCI espástica, PCI discinética o mixta.
Según la topografía de la afectación: PCI con tetraplejia, displejia o hemiplejía y según la gravedad de la afectación la OMS reconoce 4 grados de afectación: 1) movimientos torpes pero que no alteran el funcionamiento de la vida diaria; 2) alteración de la vidadiaria pero con capacidad para sujetarse y andar sin ayuda; 3) incapacidad de andar sin ayuda a la edad de 5 años pero con capacidad de reptar y mantener la postura, aunque sin poder cogerse; 4) sin función motora.
Las lesiones que provocan Parálisis Cerebral suceden durante la gestación, durante el parto o durante los primeros años de vida (hasta los 5 años).
Las causas pueden ser:
· Unainfección intrauterina, como por ejemplo la rubéola, sobre todo si ocurre durante las primeras semanas del embarazo.
· Una dificultad antes del nacimiento, quizás debida a que el bebé tiene problemas para respirar adecuadamente. Por ejemplo, cuando se produce enrollamiento del cordón umbilical en el cuello.
· Un hematoma cerebral o una hemorragia intraventricular que se pueden producir en el bebéantes del nacimiento.
· El cerebro del bebé sufre una malformación sin un motivo aparente.
· Un trastorno genético que se puede heredar aunque los padres estén completamente sanos.
· Por causa de una incorrecta asistencia durante el parto.
· Por el nacimiento muy prematuro del bebé.
· Por otras causas como infecciones del cerebro (meningitis), accidentes (ahogamientos), que suceden enlos primeros años de vida.
En orden a establecer la etiología se debe realizar estudios de neuroimagen; es preferible la Resonancia Magnética Cerebral.
No es preciso realizar muchos estudios metabólicos y genéticos en los individuos con parálisis cerebral.
Si la historia clínica o los resultados de la neuroimagen no determinan una anormalidad estructural específica o si hay rasgosadicionales o atípicos en la historia o examen clínico, se debe considerar el estudio metabólico y genético extenso.
No es necesaria la realización de un electroencefalograma de rutina a no ser que haya sospecha de asociación con epilepsia.
Dado que los niños con parálisis cerebral pueden presentar retraso mental, afectación oftalmológica o acústica, trastornos del lenguaje y disfunciónmotora, se debe realizar una exploración de estas condiciones en la evaluación inicial.
La Parálisis Cerebral, por lo tanto, es un término que engloba a un grupo de síndromes motores o de trastornos del desarrollo del movimiento y de la postura, que causan limitación en la actividad y son atribuidos a alteraciones no progresivas que ocurren en el cerebro, en desarrollo del feto o del niñopequeño; el trastorno motor se acompaña con frecuencia de alteraciones de la sensibilidad, cognición, comunicación, percepción, comportamiento y/o crisis epilépticas como se ha visto anteriormente y es muy importante realizar un diagnostico precoz, conocer las limitaciones del niño y establecer unos objetivos.
La parálisis cerebral no tiene tratamiento curativo, aunque sí podemos tratar y...
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Parálisis cerebral infantil……………………………………. 2
Terapia de Movimiento Inducido por Restricción……… 4
Articulo 1………………………………………………………. 6
Articulo 2………………………………………………………. 7
Conclusiones…………………………………………………… 7
Otros estudios encontrados …………………………………. 9
1. Parálisis cerebral infantilLa parálisis cerebral infantil, para poder definirla hay que entenderla desde varios puntos de vista: factores predisponentes, etiología, incidencia y prevalencia y fisiopatología clínica.
Es un trastorno que aparece en la primera infancia y persiste toda la vida, y su prevalencia en países desarrollados se estima en 2-2,5 casos por cada 1.000 recién nacidos vivos [3,4].
Se han utilizadodiferentes clasificaciones, en general combinan elementos descriptivos del tipo de déficit: PCI espástica, PCI discinética o mixta.
Según la topografía de la afectación: PCI con tetraplejia, displejia o hemiplejía y según la gravedad de la afectación la OMS reconoce 4 grados de afectación: 1) movimientos torpes pero que no alteran el funcionamiento de la vida diaria; 2) alteración de la vidadiaria pero con capacidad para sujetarse y andar sin ayuda; 3) incapacidad de andar sin ayuda a la edad de 5 años pero con capacidad de reptar y mantener la postura, aunque sin poder cogerse; 4) sin función motora.
Las lesiones que provocan Parálisis Cerebral suceden durante la gestación, durante el parto o durante los primeros años de vida (hasta los 5 años).
Las causas pueden ser:
· Unainfección intrauterina, como por ejemplo la rubéola, sobre todo si ocurre durante las primeras semanas del embarazo.
· Una dificultad antes del nacimiento, quizás debida a que el bebé tiene problemas para respirar adecuadamente. Por ejemplo, cuando se produce enrollamiento del cordón umbilical en el cuello.
· Un hematoma cerebral o una hemorragia intraventricular que se pueden producir en el bebéantes del nacimiento.
· El cerebro del bebé sufre una malformación sin un motivo aparente.
· Un trastorno genético que se puede heredar aunque los padres estén completamente sanos.
· Por causa de una incorrecta asistencia durante el parto.
· Por el nacimiento muy prematuro del bebé.
· Por otras causas como infecciones del cerebro (meningitis), accidentes (ahogamientos), que suceden enlos primeros años de vida.
En orden a establecer la etiología se debe realizar estudios de neuroimagen; es preferible la Resonancia Magnética Cerebral.
No es preciso realizar muchos estudios metabólicos y genéticos en los individuos con parálisis cerebral.
Si la historia clínica o los resultados de la neuroimagen no determinan una anormalidad estructural específica o si hay rasgosadicionales o atípicos en la historia o examen clínico, se debe considerar el estudio metabólico y genético extenso.
No es necesaria la realización de un electroencefalograma de rutina a no ser que haya sospecha de asociación con epilepsia.
Dado que los niños con parálisis cerebral pueden presentar retraso mental, afectación oftalmológica o acústica, trastornos del lenguaje y disfunciónmotora, se debe realizar una exploración de estas condiciones en la evaluación inicial.
La Parálisis Cerebral, por lo tanto, es un término que engloba a un grupo de síndromes motores o de trastornos del desarrollo del movimiento y de la postura, que causan limitación en la actividad y son atribuidos a alteraciones no progresivas que ocurren en el cerebro, en desarrollo del feto o del niñopequeño; el trastorno motor se acompaña con frecuencia de alteraciones de la sensibilidad, cognición, comunicación, percepción, comportamiento y/o crisis epilépticas como se ha visto anteriormente y es muy importante realizar un diagnostico precoz, conocer las limitaciones del niño y establecer unos objetivos.
La parálisis cerebral no tiene tratamiento curativo, aunque sí podemos tratar y...
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