Terapias integrativas y ecleticas

TERAPIAS INTEGRATIVAS Y ECLÉCTICAS



UNA RESEÑA DE LOS MOTIVOS PARA LA INTEGRACIÓN

La integración en psicoterapia está motivada por un deseo de buscar más allá de los confines de los abordajes desde una sola escuela, para observar qué puede aprenderse y cómo los clientes pueden beneficiarse de otros abordajes. El objetivo de hacerlo, aún no realizado completamente, es aumentar laefectividad y la eficiencia de la psicoterapia. El “movimiento integrativo”, está caracterizado por un espíritu de apertura de investigación y entusiasmo por el diálogo transteórico (Norcross & Arkowitz, 1992).
La rivalidad entre las orientaciones teóricas tiene una historia larga y mediocre en psicoterapia, que se remonta a Freud. En los comienzos del campo, los sistemas terapéuticos, cual hermanospeleándose, competían por afecto y atención en un contexto de “dogmas contra dogmas” (Larson, 1980). Tradicionalmente, los clínicos operaban desde sus propios marcos teóricos, a menudo hasta el punto de volverse ciegos a conceptualizaciones alternativas e intervenciones potencialmente superiores.
A medida que la psicoterapia ha madurado, la frialdad ideológica ha disminuido y la integración haemergido como un ambiente de opinión. Los debates entre sistemas teóricos parecen ser menos polémicos, o al menos más, específicos. El sustrato teórico de cada sistema está sufriendo una reevaluación intensiva, mientras que los psicoterapeutas reconocen la inadecuación de cualquier sistema teórico individual y el valor potencial de otros (Norcross & Newman, 1992).
La integración como punto de vista,probablemente ha existido desde que existe la filosofía y la psicoterapia. En filosofía, el biógrafo Diógenes Laertius, hizo referencia a una escuela ecléctica que floreció en Alejandría en el Siglo II. En psicoterapia, Freud luchaba con la selección e integración de diversos métodos. De hecho, en 1919, Freud introdujo la psicoterapia psicoanalítica como una alternativa al análisis clásico,reconociendo que el antiguo abordaje carecía de aplicación universal y que muchos pacientes no poseían los requisitos psicológicos necesarios para utilizarlo.
Ni siquiera la Cortina de Hierro, aislando Europa del Este y los gobiernos de allí, imponiendo un sistema único de tratamiento (condicionamiento pavloviano), pudieron detener la integración teórica. Desde 1950 hasta 1968 en Checoslovaquia,Ferdinand Knobloch (1996; Knobloch & Knobloch, 1979) creó un abordaje integrado, combinando varias teorías, incluyendo modos de tratamiento individuales, grupales y familiares. Inspirada por la comunidad terapéutica, esta psicoterapia integrativa es precursora a muchos enfoques contemporáneos y presagia muchos principios contemporáneos de psicoterapia.
Aunque la noción de integrar varios enfoquesterapéuticos ha intrigado a los profesionales de la salud mental por más de 75 años, es sólo en los últimos 15 años que la integración se ha desarrollado como un área de interés claro y delineado. En efecto, el curso temporal de interés en la integración en psicoterapia, está indicado tanto por el número de publicaciones (Arkowitz, 1992) como por el desarrollo de organizaciones y revistas (Golfried &Newman, 1992); las cuales revelaron revuelo ocasional antes de 1970, un interés creciente durante los 80 y un acelerado interés desde 1985 hasta el presente.
El incremento rápido y reciente en las psicoterapias integrativas nos lleva a preguntarnos “¿Por qué ahora?”. Al menos ocho motivos interactuantes y mutuamente reforzantes favorecieron el desarrollo de la integración (Norcross & Newman, 1992):1. Proliferación de terapias: ¿Cuál de las más de 400 terapias que existen debería ser estudiadas, enseñadas o compradas? La hiperinflación de nombres-marcas de terapias ha producido fatiga narcisística: “Con tantos nombres alrededor que nadie puede reconocer, ni siquiera recordar, y con tantos competidores haciendo psicoterapia, está resultando muy arduo crear otra nueva marca” (London,...