Terminologia Medica

REVISTA PACEÑA DE MEDICINA FAMILIAR

ACTUALIZACIONES

REACCION DE WIDAL
*Dra. Miriam Ayaviri Manzano, **Dra, Rocio Lino Valverde,*** Dr. Javier Caballero Rendon
*Jefe Nacional de LaboratoriosC.N.S.; **Bioquímica Hospital Obrero. C.N.S.; ***Medico Familiar

INTRODUCCIÓN
La reacción de Widal, es un test basado en el
principio de aglutinación antigeno- anticuerpo, fue
desarrollada por GeorgesFernand Isadore Widal,
Medico francés, para el diagnostico serológico
de la fiebre tifoidea. Debido
a la baja
especificidad de esta prueba
debe ser
interpretada en el contexto clínico del paciente (1)FIEBRE TIFOIDEA
Es una enfermedad infectocontagiosa de alta
prevalecía a nivel mundial. La fiebre tifoidea es
producida por la Salmonella typh , es una
enfermedad exclusiva del hombre, el no serposible reproducirla en ninguna otra especie
animal hace difíciles los estudios experimentales
sobre su patogenia.(2)
BASES INMUNOLOGICAS DE LA REACCION
DE WIDAL
La reacción de Widal demuestra lapresencia de
anticuerpos aglutinantes contra los antígenos H
flagelar u O somático de la Salmonella typhi en el
suero de los pacientes con fiebre tifoidea. Los
anticuerpos contra el antígenos O aparecen alos
6 a 8 días de iniciada a la enfermedad y
desaparecen posteriormente entre 3 a 6 meses.
Los anticuerpos contra el antigeno H aparecen a
los 8 a 12 días, alcanzando títulos mas elevados
con respectoa los anti-0 y pueden persistir por
(3)
mas de 1 año.
LIMITACIONES DE LA REACCIÖN DE WIDAL
La importancia de la aglutinación de Widal radica
en ser un método serológico, rápido, barato, y
ampliamenteconocido para el diagnóstico de la
fiebre tifoidea; sin embargo, tiene grandes
limitaciones por reacciones antigénicas cruzadas
con otras bacterias, parásitos, virus y hongos.(4)
Dentro de laslimitaciones de la reacción de
Widal, se debe tener en cuenta que hasta un 50 y
33% de los pacientes con fiebre tifoidea no
tratada no presentan el aumento característico en
los títulos Anti-O y tienen...