tesis asma

UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID
FACULTAD DE FARMACIA
Departamento de Farmacología

IMPACTO DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN
FARMACÉUTICA COMUNITARIA EN PACIENTES CON
ASMA BRONQUIAL

MEMORIA PARA OPTAR AL GRADO DE DOCTOR
PRESENTADA POR

Julio Andrés Jácome

Bajo la dirección del doctor
Antonio Iñesta García

Madrid, 2002

ISBN: 84-669-2864-2

UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRIDFACULTAD DE FARMACIA
DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGÍA

IMPACTO DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN
FARMACÉUTICA COMUNITARIA EN PACIENTES
CON ASMA BRONQUIAL

TESIS DOCTORAL

JULIO ANDRÉS JÁCOME
Madrid, Octubre 2000

JULIO ANDRÉS JÁCOME

IMPACTO DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN
FARMACÉUTICA COMUNITARIA EN PACIENTES
CON ASMA BRONQUIAL

DIRECTOR: DR. ANTONIO IÑESTA GARCÍA

UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DEMADRID
FACULTAD DE FARMACIA

A Elena e Irene

AGRADECIMIENTOS

Al Dr. Antonio Iñesta, por su apoyo metodológico.
Al Dr. Angel Villar, por las facilidades prestadas para la presentación de esta
tesis en el Departamento de Farmacología de la Universidad Complutense de
Madrid.
A Ana Domínguez, Elena Pliego, Rafael Álvarez y Elvira Becerril, por las
aportaciones realizadas.
A CarmenGranados y Marina Cobo, por sus apoyos en las fases iniciales, que
facilitaron el diseño y puesta en marcha del estudio.
A los farmacéuticos participantes, en especial a Nuria Rodrigo y José Ignacio
Centenera (del COF Guadalajara) y Ana del Pino (de FACOR), por su ayuda en
la captación de farmacéuticos.
A los pacientes participantes, sin cuya colaboración este trabajo no hubiera
sido posible.
Amis compañeros de la Escuela Nacional de Sanidad y Biblioteca Nacional de
Ciencias de la Salud, por el apoyo prestado en todo momento, y en especial a
Mercedes Alastruey, por su ayuda en aspectos bibliográficos.
Al Comité de Ética y Ensayos Clínicos del Hospital Carlos III, por dar el Visto
Bueno al protocolo de investigación, y por sus enriquecedoras aportaciones;
especialmente a FernandoLaguna.
A la Comisión Regional de Prevención y Control del Asma de la Comunidad de
Madrid, por revisar el proyecto inicial, dar el Visto Bueno al protocolo de
investigación, y vigilar el correcto funcionamiento del mismo a lo largo del
período de observación; especialmente a Amparo Mancebo, que facilitó la
obtención de material educativo.
A los Laboratorios Astra-Zeneca y Glaxo-SmithKline, quefacilitaron material
educativo.

NOTA.- Entidad financiadora del estudio: Fondo de Investigación Sanitaria,
BISCIII 99/4052.

“Si lo oigo lo olvido, si lo veo lo entiendo, si lo hago lo aprendo”
(Confucio)

ABREVIATURAS UTILIZADAS
AF: Atención Farmacéutica.
AIE: Asma Inducida por Ejercicio.
AQLQ: Asthma Quality of Life Questionnaire (Cuestionario de Calidad de Vida
en Asma).
AP:Atención Primaria.
DE: Desviación Estándar.
ECRHS: European Community Respiratory Health Survey (Encuesta Europea
sobre Salud Respiratoria).
EPOC: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.
FEM: Flujo Espiratorio Máximo.
GINA: Global Initiative for Asthma (Iniciativa Global para el Asma).
ISAAC: International Study of Asthma and Allergies in Childhood (Estudio
Internacional sobre Asma yAlergias en la Infancia).
MMRM: Morbi-Mortalidad Relacionada con Medicamentos.
NHLBI: National Heart, Lung and Blood Institute - National Institutes of Health
(Instituto Nacional del Corazón, Pulmones y Sangre – Institutos Nacionales de
Salud).
OMS: Organización Mundial de la Salud.
PACQLQ: Pediatric Asthma Caregivers Quality of Life Questionnaire
(Cuestionario de Calidad de Vida para Cuidadoresde Asmáticos Pediátricos).
PAQLQ: Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire (Cuestionario de
Calidad de Vida en Asma Pediátrica).
PCNE: Pharmaceutical Care Network Europe (Red Europea de Atención
Farmacéutica).
PRM: Problema Relacionado con la Medicación.
RAM: Reacción Adversa al Medicamento.
TOM: Therapeutic Outcomes Monitoring (Monitorización de Resultados
Terapéuticos).
WHO:...