tesis

UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MÉDICAS DE LA HABANA
ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA

“ESTRATEGIA PARA LA INTERVENCIÓN PSICOEDUCATIVA EN
CUIDADORES INFORMALES DE ADULTOS MAYORES CON DEMENCIA.
CIUDAD DE LA HABANA. 2003 - 2009”

TESIS PRESENTADA EN OPCIÓN AL GRADO CIENTÍFICO DE
DOCTOR EN CIENCIAS DE LA SALUD

AUTORA: ANA MARGARITA ESPÍN ANDRADE

TUTORA: DRA.C ISABEL LOURO BERNAL

La Habana2010

TABLA DE CONTENIDO
Pág.
INTRODUCCIÓN…………………………………………….…………..……………..………….

1

CAPÍTULO I- CARGA DEL CUIDADOR DEL ADULTO MAYOR CON DEMENCIA………

4

1.1- Envejecimiento y demencias………………….………….………….……….

4

1.2- El cuidado del adulto mayor con demencia………………......................

5

1.3- Carga del cuidador………………………………………………………..…..

7

1.4- Programas de intervenciónpara cuidadores……….……………….…….

11

1.5- Propuesta de concepto de carga y variante del modelo teórico
de afrontamiento y estrés…………………………………………………….

14

1.6- Consideraciones finales….…….…………………………………………….

15

CAPÍTULO II- DIAGNÓSTICO DE LA CARGA DEL CUIDADOR………………..…….…...

16

2.1- Metodología utilizada en el diagnóstico de la carga………………….......

16

2.2- Análisis y discusiónde resultados……………………………..…….……..

18

2.3- Consideraciones finales del capítulo……………………..…………..........

30

CAPÍTULO III- PROGRAMA DE INTERVENCIÓN PSICOEDUCATIVA……………….......

31

3.1- Metodología utilizada para el diseño e implementación del programa….

31

3.1.1- Identificación de necesidades de aprendizaje……………….……...……

31

3.2- Confección e implementación delprograma…………………….….……...

34

3.3- Sistema de evaluación del programa………………..………………….…..

35

3.4- Resultados y discusión de la evaluación del programa……………….….

38

3.5- Consideraciones finales del capítulo……………….…..……………..……

43

CONCLUSIONES…………………………………………………………………....................

44

RECOMENDACIONES…………………………………………………………..………………

45

REFERENCIASBIBLIOGRÁFICAS…………………………………………….....................

46

ANEXOS ………………………………………………………………………………….……..

54

A mis hijas, que son mi mayor inspiración para vivir
A mis padres, que sembraron en mí tanto amor

Agradecimientos
A la Dra.C. Isabel Louro Bernal, por haber aceptado la tutoría de este trabajo, y por su acertada
conducción en la realización de esta obra.
A la Dra. Giselle Coutin, por su paciencia y ayuda en el procesamiento estadístico.
A laDra.C. Ileana Castañeda, por sus sabios consejos e incondicional ayuda.
A la Lic. Ana María Ibarra por sus orientaciones.
A la Lic. Carmen Luisa Águila, cuya ayuda fue muy importante en los primeros pasos de este
proyecto.
Al Centro de Investigaciones de Longevidad, Envejecimiento y Salud, lugar donde aprendí a
amar este trabajo.
A la Escuela Nacional de Salud Pública, a la que debo unarigurosa formación, que me permitió
realizar esta investigación.
A mis hijas, que con su inteligencia y con su amor me supieron ayudar y estimular en todo
momento.
A Emilio, que siempre me alentó y confió en que podría lograr este sueño.
A mi hermano, con quien siempre conté para confrontar mis grandes dudas.
A la Lic. Marlén Ayala y a mis compañeras de la ELAM, que me acompañaron durante esteproceso.
A la Lic. Mailín Goizueta, que me apoyó para poder finalizar esta obra.
A mis padres, que están presentes, pues les debo todo lo que he alcanzado.
A los cuidadores que me brindaron toda su confianza para poder realizar esta investigación.

“Cuidar es todo lo que ayuda a vivir y permite existir”
Colliere, 1999

INTRODUCCIÓN
El envejecimiento de la población en Cuba es similar alde muchos países desarrollados, y se
encuentra entre los que tienen un índice más elevado dentro del grupo de países en desarrollo.
Esto es el resultado, entre otros factores, del aumento de la esperanza de vida al nacer y de la
disminución de la mortalidad del grupo de adultos mayores, que ha sido posible por la existencia
de un sistema de salud...