Tiempos de espera

emergencias

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ESTUDIO DEL TRIAGE Y TIEMPOS DE ESPERA EN UN SERVICIO DE URGENCIAS HOSPITALARIO
B. Álvarez Álvarez*, J. Gorostidi Pérez**, O. Rodríguez Maroto*, A. Antuña Egocheaga**, P. Alonso Alonso*
*Servicio de Urgencias. **Servicio de Medicina Interna. Hospital de Cabueñes. Asturias

Resumen
1. La sobrecarga de trabajo condiciona irremediablementeuna disminución en la calidad asistencial, y para esto existen dos soluciones: 1.ª) disminuir la demanda mediante la mejora de la asistencia prehospitalaria y la educación sanitaria de la población, y 2.ª) aumentar las prestaciones, organizando el trabajo y creando circuitos de triage. 2. El triage se consolida como un sistema eficaz de ordenación del trabajo asistencial, para dar respuestainmediata a la demanda masificada dentro de los S.U.H., facilitando el trabajo del personal y disminuyendo la ansiedad de los enfermos y familiares ante la espera. 3. Los grupos de clasificación establecidos (códigos de color) muestran una elevada relación con el destino del paciente (eficacia del triage), si bien existe una tendencia a la sobrevaloración de las patologías graves en nuestros resultados.4. El estudio de tiempos de espera nos revela que, para una proporción de urgencias importante, la oferta asistencial sigue siendo deficitaria respecto a la demanda, lo que obligará a estudios posteriores. Palabras clave: Triage. Eficacia de Triage. Tiempos de Espera. Urgencias Hospitalarias.
Correspondencia: Belén Alvarez Alvarez. C/Alvarez Garaya, 12-13.º Izda. 33206 Gijón. Asturias. Fecha dellegada: 9-10-1997 Fecha de aceptación: 19-2-1998 100

Study of triage and waiting times in Hospital Emergency Provider
Abstract
1. Work overload irremediably conditions a decrease in health care quality and there are two solutions for this: 1) decrease the demand by improving the prehospital care and health education of the population and 2) increase the pressures, organizing the work andcreating triage circuits. 2. The triage is consolidated as an effective system of organizing health care work to give an immediate response to the massive demand within the H.E.P., facilitating the work of the personnel and decreasing the anxiety of the patients and family members in regards to the waiting time. 3. The classification groups established (color codes) show a high relationship to thepatient’s destination (triage efficacy), although there is a trend towards overevaluation of the severe diseases in our results. 4. The study of the times patient had to wait reveals that, for a proportion of important emergencies, the health care offer continues to be deficient regarding demand, which will require future studies. Key words: Triage. Triage Efficacy. Waiting time. HospitalEmergencies.

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Introducción
Respondiendo al desmesurado aumento de la demanda asistencial en determinadas bandas horarias,

Emergencias. Vol. 10, Núm. 2, Marzo-Abril 1998

TABLA I. Tiempos medios del proceso asistencial T.º en minutos T.º 1.ª asistencia T.º asistencial T. estancia total Media 41,98 124,42 162,62 D.E. 59,15 96,30 114,62 Min 1 1 1 Max 372 700 710 n 215 211 247

que no permiteatender a todos los usuarios de forma inmediata a su llegada al Servicio de Urgencias Hospitalario (SUH), en la mayoría de los hospitales se establecen áreas de priorización asistencial (triage), donde se establece con el paciente un primer contacto inmediato al ingreso, y se valoran criterios de ordenación del trabajo asistencial1-6. Se entiende por triage la función de clasificación de losenfermos que acuden a un Servicio de Urgencias Hospitalario –antes de que reciban prestación asistencial– siguiendo criterios de gravedad clínica que permitan diferenciar lo realmente urgente de lo que no lo es. En nuestro hospital, la Unidad de Triage se ubica a la entrada de Servicio de Urgencias, próxima al Servicio de Admisión. Consta de sala de Triage y dos boxes anexos, siendo atendida por...