Tincion de ziehl-nelsen

Tinción de Ziehl-Neelsen.

• Tinción ácido-alcohol resistente
• Empleada para detectar bacterias con un alto contenido de lípidos en su pared, como micobacterias y nocardia.
• Esto dificultala tinción, pero una vez que esta es realizada, resisten a la mezcla de ácido fuerte y alcohol (bacterias ácido-alcohol resistentes).
• Nocardia, Rhodococcus, corynebacterium, legionella micdadei,se comportan como ácido-alcohol resistentes débiles, ya que por regla se decoloran parcialmente.
• El colorante básico es la fucsina fénica que tiñe los ácidos micólicos en la pared celular de losmicroorganismos ácido-alcohol resistentes.
• Como mordiente ( tiene la misma función del lugol en el gram) se emplea el calor.
• Para la decoloración el alcohol clorhídrico.
• Como colorante decontraste el azul de metileno.
• Los bacilos se ven de color rojo sobre fondo azul.
Empiema pleural. Revisión y tratamiento
R. Menéndez Villanueva y M.J. Cremades Romero
Servicio de Neumología,Hospital La Fe, Avda. Campanar 21, 46009 Valencia.
CONCEPTO Y CLASIFICACIÓN
El término "empiema" proviene del griego y significa pus en una cavidad, definido como un fluido espeso y purulento. Porello, en un sentido estricto, empiema pleural hace referencia a la presencia de pus en la cavidad pleural, a consecuencia de su infección, iniciada en más del 50% de los casos en el pulmón, ya que encondiciones normales la pleura es estéril. Sin embargo, la tendencia actual es incluirlo en un concepto más amplio como son los derrames paraneumónicos, en cuyas fases más avanzadas aparecería elempiema (1, 2). De hecho, la clasificación propuesta por Light, que tiene una base fisiopatológica, ofrece la ventaja de estratificar de forma muy precisa a los pacientes con derrame paraneumónico convistas al enfoque terapéutico inicial. La justificación de esta propuesta radica en el hecho de que hasta un 40% de los pacientes con neumonía bacteriana aguda tienen además un derrame pleural. Este...