Tipos de dieta

Dietas controladas en proteínas
* Dieta controlada en proteínas y energía
Cuando en el cuerpo no disponemos de suficiente cantidad de glúcidos o lípidos, las proteínas o parte de ellas, destinadas a otros fines, terminan metabolizándose en energía
*Objetivos de las dietas ricas en proteínas y energía
El objetivo claro es prevenir o corregir una vez ya instaurada, la malnutrición proteinoenergética que está ligada de forma directa a una mortalidad y morbilidad elevadas. Para ello debemos tener en cuenta que, teóricamente, el mínimo proteico requerido es de0.8 gramos de proteínas / Kg de peso corporal (eso es lo ideal)
*Indicaciones de las dietas ricas en proteínas y energía
Entre las indicaciones encontramos la malnutrición proteico energética. En los politraumatismos se utilizapara que las proteínas se usen correctamente con su función estructural y reparadora en lugar de que se aprovechen como energía. De igual forma, se utilizan este tipo de dietas para los post operatorios y determinados problemas relacionados con la cirugía. En las personas que han sufrido una Quemadura importante, ocurre que por la piel pierden gran cantidad de proteínas y a esto unimos que tambiénnecesitan gran cantidad de energía. Síndromes febriles y enfermedades infecciosas ya que en estos casos, se da hipercatabolismo. Lo mismo ocurre en el hipertiroidismo. Algún cáncer como en los tumores cerebrales... En el síndrome de mala absorción: intestino corto... o cualquier situación en la que convenga dar un suplemento energético, sobre todo si tenemos que tener en cuenta las proteínas.Tenemos que tener en cuenta que en una dieta rica en carne o en una situación hipotética en la que sólo comiéramos carne, ésta se aprovechará para energía, sustituyendo así proporcionarían los hidratos de carbono.
* Contraindicaciones de las dietas ricas en proteínas y energía
Hiperamoninemia congénita, en la que se produce un aumento total de NH3 corporal (Amoníaco). En la encefalopatía hepática enla que encontramos dentro de su fisiopatología una mala metabolización de las proteínas con lo que la dieta que tratamos estaría contraindicada. En la insuficiencia renal se produce, al funcionar de forma precaria el riñón, un aumento de la urea en sangre (uricemia) que contraindica de manera total la utilización de la dieta rica en proteínas y energía.
*Realización de la dieta rica en proteínas yenergía
Debemos de conseguir que el aporte energético sea superior a 500 Kcal. Por encima de las necesidades teóricas. Llevaremos a cabo una realimentación progresiva para poder aprovechar las proteínas al máximo. Como regla más o menos orientativa adoptaremos que el aporte proteico será de 1.5 g / Kg / día Relación Kcal. / nitrógeno = 150 / 1 (hay 1 g de nitrógeno en 6.25 g de proteínas) Hatravés de un anamnesis alimentaria debe averiguarse el consumo usual para acrecentar la energía y las proteínas de forma paulatina. Deberá ser además una dieta de cómoda digestión. Algunos de los trucos que podemos usar para llevar a cabo un enriquecimiento en proteínas serán los siguientes. Utilizaremos leche en polvo desnatada y la añadiremos a la leche entera, clara de huevo a modo de merengue otriturada.
* Dieta pobre en proteínas
*Características
La dieta pobre en proteínas es una dieta en la que limitamos el aporte proteico a una cantidad inferior de 50 g / día. Dependiendo del peso corporal del paciente, esto sería aplicable a una persona de unos 60 kg. Procuraremos que el 75% de las proteínas que ingerimos en esta dieta, sea de alto valor biológico. En la práctica, seráalrededor de un 60% porque necesitaremos retirar las proteínas de los alimentos vegetales. Entonces solamente cuando las dietas sean más pobres en proteínas utilizaremos alimentos preparados de forma farmacológica que consisten en glúcidos sin proteínas. Debemos evitar o al menos minimizar el catabolismo proteico. Este tipo de dietas serán dietas insuficientes en calcio, hierro y vitaminas del grupo B....