Tipos de marchas neurológicas

Marcha cerebelosa
Marcha presente en síndromes cerebelosos. Es un deambular vacilante, con una base de sustentación amplia, como lo que se puede apreciar en una persona ebria. Predominan losdesplazamientos antero-posteriores, por lo que posee características atáxicas. Se añade con frecuencia dismetría y asinergia de extremidades inferiores. En algunos casos, si la lesión afecta un hemisferiocerebelar específico, producen ataxia, temblor intencional, disdiadococinesia e hipotonía ipsilateral.

Marcha parkinsoniana
Marcha alterada por la rigidez, acinesia y dificultad para mantener lapostura erecta por falla de musculatura antigravitatoria. Tanto el tronco como la cabeza se inclinan hacia anterior, los brazos y antebrazos se flectan y se pegan al cuerpo (ausencia de braceo). Elinicio de la marcha es muy difícil, ya que les cuesta despegar el pie del suelo, como marcando el paso. En un comienzo, la marcha es lenta y con pequeños pasos, pero poco a poco aumenta la velocidad yalarga sus pasos. Toda la marcha puede verse acompañada de un temblor en las manos. Cuando se encuentra con un objeto, el paciente se congela aumentando seriamente el riesgo de caída. Puede retomar lamarcha haciendo un paso atrás o reanudando la marcha con un largo paso hacia adelante (o presionar el hombro del paciente con la mano).

Marcha coreica
Presente en patologías como Corea deHuntington o Corea de Sydenham. Su marcha es caracterizada por movimientos involuntarios, pueden ser lentos o bruscos, anárquicos (aleatorios), dispersos en la totalidad del cuerpo. La marcha resultaperturbada, disgregada y desmesurada. Realizar los giros es muy difícil y a veces surgen movimientos balísticos involuntarios que pueden provocar caídas en el paciente. En algunos casos los movimientos semezclan a posturas distónicas, por lo que fluctúan entre tonos de predominio flexor y extensor. Al igual que el Parkinson, en algunos casos existe dificultad para partir el movimiento, pasos pequeños y...