Tiroiditis

Femenino de 26 años que se presenta a consulta por sentir tumoración en la región tiroidea de 2 meses de evolución, siendo ya del tamaño de una nuez, no hay cambios de voz, odinofagia o disfagia; ala exploración física se palpa piel caliente, ojos saltones con discreta retracción palpebral, palpándose glándula tiroides aumentada de tamaño por presencia de un nódulo a nivel del polo superior dellóbulo derecho de 3cm, lóbulo izquierdo a penas palpable. Resto normal.

CON BASE EN EL PLANTEAMIENTO ANTERIOR CONTESTA:

1. ¿Cuál es tu impresión diagnostica?
* Enfermedad de Graves* Bocio endémico
* Bocio tóxico
* Linfaamigdalitis
* Hipotiroidismo

2. ¿Qué te orienta para llevar a ese diagnóstico?
* La tumoración en la región tiroidea de 2 meses deevolución
* Piel caliente, discreta retracción palpebral
* Edad y sexo
* No cambios de voz, odinofagio o disfagia
* Lóbulo izquierdo a penas palpable con nódulo en lóbulo derecho

3.¿Cuáles son tus exámenes de complemento para el diagnóstico?
* Tirotoxina y gammagrafía de tiroides
* TSH y RX
* Ecografía y QS
* PCR
* ELISA

Masculino de 12 años, que vive en D.F.refiere molestias abdominales (principalmente en región epigástrica), con deposiciones liquidas frecuentes y explosivas, con múltiples meteorismos, sin moco y/ o sangre, sin fiebre, la madre refierepérdida de peso apetito y peso desde hace 2 semanas.

CON BASE EN EL PLANTEAMIENTO ANTERIOR CONTESTA:

1. ¿En qué pensarías para el diagnóstico del paciente?
* Escabiasis
* Tetanos* Ascariasis
* Giardiasis
* Enterobiasis

2. ¿Qué efecto patológico principal trae esta entidad?
* Desconjugación de las sales biliares
* Obstrucción de las criptas deLieberkuhn
* Diarrea explosiva y muy acuosa
* Fiebre y malestar general
* Síndrome de mal absorción

3. Tratamiento ideal para combatirle
* Albendazol y metronidazol
*...