Toma De Electrocardiograma

TOMA DE ELECTROCARDIOGRAMA
Definición
Técnica no invasiva destinada a registrar, en función del tiempo, las corrientes eléctricas de acción, producidas por la actividad eléctrica del corazón, tantoen las aurículas como en los ventrículos durante el ciclo cardiaco.
Indicaciones
• Confirmar o descartar sospecha de una enfermedad cardiaca, cardiopatía coronaria o arritmias.
• PRE operatorio decirugía mayor.
• Reconocimiento de arritmias.
• Todos los pacientes coronarios a su ingreso a UCI.
• Todo paciente con IAM hasta 5ª día hospitalización.
• Todo paciente tras cirugía cardiaca.
•Todo paciente que llega a trombolisis.
• Todo paciente en UCI que presenta dolor precordial.
• Diagnóstico diferencial de un dolor abdominal agudo.
ECG
Registra la actividad eléctrica del corazóny esta compuesta por:

Onda P.
Complejo QRS.
Onda T.
Sistema de Conducción Cardiaca.
• Nódulo sinusal, sinoauricular
• Nódulo auriculoventricular.
• Haz de His.
• Fibras de purkinje.Derivaciones y electrodos
• El registro ECG se efectúa con 12 derivaciones, que se obtienen mediante 4 electrodos ubicados en las extremidades y 6 que explora distintos puntos precordiales.

Derivacionesbipolares de los miembros llamadas D1, D2, D3. Estos electrodos exploran diferencias de potencial entre:
- Brazo derecho (R) y brazo izq. (L) : D1
- Brazo derecho (R) y pierna izq. (F) : D2
-Pierna izq. (F) y Brazo izq. (L) : D3

Derivaciones unipolares de los miembros denominadas aVR, aVL y aVF, en que los electrodos exploradores se ubican en el brazo derecho, brazo izquierdo y piernaizquierda respectivamente.

Derivaciones precordiales unipolares: (6) el electrodo explorador se coloca en los siguientes puntos según su denominación:

V1: 4° espacio intercostal línea paraesternalder.
V2: 4° espacio intercostal línea paraesternal izq.
V3: entre V2 y V4
V4: 5° espacio intercostal línea media clavicular (bajo tetilla izquierda)
V5: 5° espacio intercostal línea axilar...