TOMA DE MUESTRAS
ADECUADO DE MUESTRAS PARA EL
DIAGNÓSTICO DE LA TUBERCULOSIS
SERVICIOS DE SALUD DE
CHIHUAHUA
LABORATORIO REGIONAL DE
SALUD PÚBLICA
LABORATORIO DE
EPIDEMIOLOGÍA
CHIHUAHUA, CHIH., DICIEMBRE 2008
DICCIONARIO DEL HUMOR...
CEREBRO:
Maravilloso aparato que comienza a funcionar
cuando nos despertamos y que se apaga
cuando llegamos al trabajo.
En la actualidad latuberculosis es considerada
una de las enfermedades reemergentes más
importantes como problema de salud pública,
agravada por la epidemia de VIH y por el
aumento de la farmacorresistencia
El Programa Nacional de Micobacteriosis es un
esfuerzo conjunto de gobierno y la comunidad,
con la finalidad de reducir y a la larga, eliminar
el
problema
epidemiológico,
social
y
económico, así como el sufrimientohumano
causado por la tuberculosis
Cuanto mayor es el número de enfermos que
están expectorando bacilos en la comunidad,
mayor es la diseminación de la Tuberculosis.
La identificación de los casos infecciosos es el
principio de la solución del problema para los
enfermos y, fundamentalmente, para este
problema de salud pública.
El Programa de Control de Tuberculosis tiene
como objetivo principalcortar la cadena de
transmisión, detectando los casos infecciosos,
es decir los tuberculosos pulmonares
bacilíferos diagnosticándolos con certeza y
oportunidad, además de monitorear el
progreso del tratamiento y confirmar su
curación
La estrategia recomendada internacionalmente
para alcanzar este objetivo es la del
tratamiento
abreviado
estrictamente
supervisado (TAES)
TAES
Esta estrategiarequiere el compromiso político
para asegurar los recursos para controlar la
tuberculosis, el acceso a la baciloscopía con
calidad asegurada para la detección de los
casos, el control de la evolución de los
pacientes, el acceso y disponibilidad
ininterrumpidos de las drogas que integran los
esquemas estandarizados de tratamiento para
curar a los enfermos,
TAES
y un sistema de registros einformación que
permita evaluar el resultado de los
tratamientos y el desempeño del Programa de
Control.
NORMA OFICIAL MEXICANA
NOM-006-SSA2-1993
Para la prevención y control de la Tuberculosis
en la Atención Primaria de la Salud
6.2.1.3. La baciloscopia se debe realizar de
acuerdo con las indicaciones siguientes:
6.2.1.3.1 En cualquier muestra clínica, excepto orina.
6.2.1.3.2 En todos los casosprobables entre consultantes sin
importar el motivo de demanda, entre los contactos
sintomáticos de un caso de Tb y en grupos o
poblaciones de alto riesgo. Se debe realizar en tres
muestras de expectoración sucesivas. Debe asegurarse
la toma y el envío de muestras adecuadas al laboratorio.
No se debe procesar o fijar frotis fuera del laboratorio,
salvo situaciones excepcionales (ejemplo brotes),previa
capacitación por el nivel correspondiente.
:
6.2.1.3. La baciloscopia se debe realizar
de acuerdo con las indicaciones
siguientes:
6.2.1.3.3 Si la primera serie de 3 baciloscopias hubiera
resultado negativa y no se confirma otro diagnóstico y en
quienes clínica y radiológicamente se sospeche
tuberculosis, se debe tomar otra serie de 3 baciloscopias; si
el resultado fuera aún negativo ypersisten sus síntomas
realizar cultivo.
6.2.1.3.4 En el control del tratamiento antituberculosis, con
una muestra mensual de expectoración con apoyo de los
métodos convencionales (puño y palmo-percusión), toda
muestra de control independientemente de la calidad y
apariencia
macroscópica
debe
ser
procesada,
principalmente al final del tratamiento.
6.2.1.4. El cultivo se debe solicitar en lassiguientes
situaciones:
6.2.1.4.1 Para el diagnóstico, en caso se sospecha clínica y
radiológica de tuberculosis pulmonar con resultado
negativo de seis baciloscopias de expectoración,
6.2.1.4.2 Para el diagnóstico, en los casos de sospechas de
tuberculosis de localización extrapulmonar,
6.2.1.4.3 En todo caso en que se sospeche de tuberculosis
renal o genitourinaria,
6.2.1.4. El cultivo se debe...
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