Toracotomía

Toracotomía: Incisión para abordar el espacio pleural
Existe toracotomía mínima: Incisión de menos de 5cm de abertura. Explorar si hay algún tipo d líquido.
TORACOSTOMIA: Abertura sincerrar dejarlo conectado con una sonda de comunicación.
TORACOCENTESIS: Aborda la cavidad con aguja aspiras el medio.
La TORACOCENTESIS te apoya para el diagnóstico. En cambio la toracotomía ytoracostomía en el diagnóstico y tratamiento.
La pleura parietal y visceral solo rozan no hay espacio a menos que solo sea un espacio virtual que no es real. Cuando algo como agua o aire entra alpulmón empieza a ser comprimido o aplastado. Abordaje de esta cavidad tenemos tipos piotórax, neumotórax, Quilotórax, hidrotórax, Hemotórax.
Bulla enfisematosa: ampolla hay aire en esa ampollarespira con profundidad se rompe.
Atelectasia pulmonar: Cuando el pulmón queda reducido pequeño. Lo espacio virtual se hace real tipos d sustancia q se colecciona en el espacio pleural. Agua.(Hidrotórax) pus (piotórax). el líquido sanguinolento = es por cáncer.
Líquido clarito =TBC. Liquido franca= accidente o espacio pleural ocupado por un cuchillo. Pus=cuando se complica la neumonía
Todoslos materiales que se necesita: guantes quirúrgicos, antiséptico, anestesia local xidocaina 2%.
Lugar donde será punzado. linea medio axilar.
Aguja fina 21 para anestesia local dejar en elperiostio también
Pinza Kelly o Crille o la pea, sonda de toracotomía. Sonda rectal la 28 al 30.
SISTEMA DE DRENAJE. Frasco de dextrosa .se introduce 2 tubos uno largo hasta 200cm de líquido queservirá como sello d agua. El segundo tubo más corto a 1cm se lo deja al rasgo para el escape d aire
Existen varios tipos de frasco una d aspiradora intermitente o 2 frascos también.
Cuando retirarel tubo de drenaje: cuando el pulmón ya ocupa su lugar según Rx.
2. se retira del tercero o cuarto día nomas.
Si sigue saliendo pus significa q esta grave el paciente necesita intervención...