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PROTOCOLO
IDENTIFICACIÓN
DE PACIENTES

Realizado:

Revisado:

Mayo 2010

Protocolo de identificación de Pacientes

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Dirección de Enfermería

Mayo 2010

Índice:

página:

1. Introducción.................................................................. 3
2. Objetivo........................................................................ 4
3.Alcance......................................................................... 4
4. Características de las pulseras…….............................. 5
5. Metodología................................................................. 6-7
6. Situaciones especiales……………………….............. 8
7. Diagrama de flujo...........…………………..................9-10
8. Controles deCalidad....................................................11
9. Responsables................................................................12
10. Documentos Anexos..................................................13
11. Bibliografía................................................................14

Protocolo de identificación de Pacientes

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Dirección de Enfermería

Mayo 2010

1. INTRODUCCIÓN________________________________

Mejorar laseguridad de los pacientes viene siendo una estrategia
prioritaria en las políticas de calidad de los sistemas sanitarios.
El Ministerio de Sanidad y Consumo, dentro de su Plan de Calidad,
recoge en la estrategia 8 la mejora de la seguridad de los pacientes
atendidos en los centros sanitarios del Sistema Nacional de Salud.
Las intervenciones dirigidas a promover la atención sanitaria serealizan con el propósito de beneficiar a los pacientes, pero también
puede causarles daño.
Los efectos no deseados secundarios a la atención sanitaria
representan una causa de elevada morbilidad y mortalidad en todos los
sistemas sanitarios desarrollados.
Los problemas de identificación se asocian con frecuencia a las
complicaciones producidas por errores en la administración de
medicamentos,intervenciones quirúrgicas, pruebas diagnósticas,
transfusiones de sangre y hemoderivados, etc.
La identificación verbal no es suficiente en pacientes con una
disminución del nivel de consciencia, con pérdida de atención o con
problemas de comunicación, aspectos todos que pueden aumentar la
probabilidad de errores.
En muchas ocasiones a los pacientes se les identifica por el número dehabitación o por su patología, lo que compromete tanto su intimidad
como su seguridad.
Los brazaletes identificativos también darán al personal la seguridad
de que estamos prestando nuestros cuidados al paciente correcto.

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2. OBJETIVOS________________________________

Implantar un sistema de identificaciónúnico para todos los pacientes
ingresados en el Complejo Hospitalario Universitario de Albacete.

3. ALCANCE________________________________

1. Pacientes Ingresados:
La identificación mediante brazalete identificativo será obligatoria
para todos los pacientes ingresados en unidades de hospitalización
convencionales o especiales (intensivos, reanimación, etc.).
2. Pacientes atendidos enurgencias:
Objetivo pendiente de identificar a todos los pacientes atendidos en
urgencias para el próximo año.
3. Hospitalización materno-infantil:
Por las especiales circunstancias que confluyen, se realizará la
correcta identificación del RN en el momento del parto, donde se le
colocará al RN un brazalete especial para RN, el cual llevará impreso
los datos de la madre (Nombre y Apellidos, Nºde Historia) y fecha
de nacimiento del RN. Dicho brazalete llevan impresas unas pegatinas
para ponérselas en la pinza del cordón del RN y en documentos del
RN. Con lo que se garantiza la trazabilidad entre la madre y el recién
nacido o recién nacidos en caso de parto múltiple.
4. Pacientes que van a ser sometidos a cirugía mayor:
Todos los pacientes que se van a someter a una CMA deberán...