Trabajo Pap

AFECCIONES MAS FRECUENTES DEL
TRACTUS DIGESTIVO SUPERIOR.
Primera Parte
Prof. Dr. Héctor Rubén Hernández Garcés.
Jefe del Departamento de Endoscopia
Digestiva.
Especialista de 2do. Grado enGastroenterología.

Instituto Nacional de Gastroenterología.
La Habana. Cuba.

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Tumores Malignos de Esófago.
Tumores Malignos
Es más frecuente en los varones que en lasmujeres (8:1), se presenta
sobre todo a partir de los 40-50 años. La etiología y la patogenia se
desconocen.

Factores de riesgo y condiciones preexistentes.
Dieta
Compuestos con N-nitroso
Alcohol(licor>cerveza)
Te caliente
Taninos
Tabaco
Estenosis crónica
(cáusticos)
Infección crónica
Fundica
Viral (HPV)

Esofagitis crónica
Antecedentes de patología maligna
de cabeza y cuello
Acalasia
Síndrome dePlummer-Vinson
Tilosis
Antecedentes de gastrectomía
Antecedentes de terapia radiante
Enfermedad celiaca

Cáncer de Esófago.
Valor de la Endoscopia.
Establece el diagnóstico definitivo.
Morfología eHistología. Cromoendoscopia
Define cual sería el mejor Tto. endoscópico

Cáncer de Esófago.
Valor de la Endoscopia.
Toma de muestra para biopsia
Citología por cepillado
Cromoendoscopia, métodostintoriales. (lugol):
Tiñe de color pardo o negruzco

las áreas

de

epitelio esofágico normal, el carcinoma no se tiñe.
Ecografía endoscópica.
Métodos terapéuticos paliativos.

Cáncer de Esófago.
Valor de laEndoscopia. Localización.

Clasificación Endoscópica del
Cáncer Esofágico Superficial.
Tipo I

Superficial elevado.

Tipo II Superficial plano.
IIa Levemente elevado
IIb Plano.
IIc Levementedeprimido.
Tipo
III Superficial
deprimido.

Clasificación Endoscópica del Cáncer de
Esófago Avanzado, (Sociedad Japonesa de
Enfermedades Esofágicas).
• Tipo vegetante o polipoide. Es el tipo mas
frecuente,masa
intraluminal de superficie irregular con
múltiples
excrecencias polipoideas, friable.
• Tipo ulcerado localizado. Se caracteriza por ser
menos
prominente hacia la luz, estando excavado
en su...