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Estenosis mitral

La estenosis mitral es un trastorno en el cual la válvula mitral no se abre por completo. Esto restringe el flujo de sangre.
Es una valvulopatía (cardiopatía valvular) caracterizada por el estrechamiento anormal del orificio de la válvula mitral del corazón. Esta reducción del orificio valvular es causada por un proceso inflamatorio que puede también afectar el aparatosostenedor de la válvula. Puede ser también, si bien en pocos casos, de origen congénito.

CAUSAS:
La sangre que fluye entre las diferentes cámaras del corazón tiene que hacerlo a través de una válvula. La válvula entre las dos cámaras en el lado izquierdo del corazón se denomina válvula mitral. Dicha válvula se abre lo suficiente para que la sangre pueda fluir desde una cámara del corazón(aurícula izquierda) hasta la cámara inferior (ventrículo izquierdo). Luego, se cierra para impedir que la sangre se devuelva.
Estenosis mitral significa que la válvula no se puede abrir lo suficiente y, como resultado, hay menos flujo de sangre hacia el cuerpo. La cámara superior del corazón se hincha a medida que la presión se acumula. La sangre y el líquido se pueden acumular luego en el tejidopulmonar (edema pulmonar), dificultando la respiración. 
En los adultos, la estenosis mitral ocurre con mayor frecuencia en personas que han sufrido fiebre reumática. Ésta es una afección que puede desarrollarse después de una enfermedad con amigdalitis estreptocócica que no se trató de manera adecuada.
Los problemas en las válvulas se desarrollan de 5 a 10 años o más después del episodio de fiebrereumática. Los síntomas pueden no aparecer incluso por más tiempo. Esta fiebre se está volviendo infrecuente en los Estados Unidos, debido a que las infecciones por estreptococos generalmente se tratan. Esto ha hecho que la estenosis mitral también sea menos común.
En raras ocasiones, otros factores llevan a estenosis mitral en adultos. Estos abarcan:
Depósitos de calcio que se formanalrededor de la válvula mitral
Radioterapia en el tórax
Algunos medicamentos
Los niños pueden nacer con estenosis mitral (congénita) u otros defectos de nacimiento que comprometen el corazón y causan estenosis mitral. Con frecuencia, hay otras anomalías cardíacas presentes junto con la estenosis mitral.
La estenosis mitral puede ser hereditaria.
SINTOMAS:
En los adultos, puede no haber ningúnsíntoma. Sin embargo, los síntomas pueden aparecer o empeorar con el ejercicio o cualquier actividad que eleve la frecuencia cardíaca. Los síntomas se presentan por lo regular entre los 20 y 50 años de edad.
Pueden comenzar con un episodio de fibrilación auricular (especialmente si ésta causa una frecuencia cardíaca rápida). También pueden desencadenarse por el embarazo u otra situación de estréscorporal, como una infección en los pulmones o el corazón u otros trastornos cardíacos.
LOS SÍNTOMAS PUEDEN ABARCAR:
Molestia en el pecho que se incrementa con la actividad, se irradia al brazo, al cuello, a la mandíbula u otras áreas (poco común).
Tos, posiblemente con flema sanguinolenta.
Dificultad respiratoria durante o después del ejercicio o al estar acostado.
Despertarse debido aproblemas para respirar (el síntoma más común). 
Fatiga.
Infecciones respiratorias frecuentes, como la bronquitis.
Sensación de percibir los latidos del corazón (palpitaciones)
Hinchazón de los pies o de los tobillos
En los bebés y los niños, los síntomas pueden estar presentes desde el nacimiento (congénitos). Casi siempre aparecen dentro de los primeros dos años de vida. Los síntomasabarcan:
Tos
Alimentación deficiente o sudoración al alimentarse
Crecimiento deficiente
Dificultad para respirar
PRUEBAS Y EXAMENES:
El médico auscultará el corazón y los pulmones con un estetoscopio. Se puede escuchar un soplo, un crujido u otros ruidos cardíacos anormales. El soplo típico es un ruido seco que se escucha en el corazón durante la fase de reposo del latido cardíaco. El ruido...