Trabajo

UNIVERSIDAD DE CARABOBO
UNIVERSIDAD DE CARABOBO
ESCUELA DE NEFERMERIA “DRA. GLADYS ROMAN DE CISNERO”
DEPARTAMENTO CLINICO DE ENFERMERIA COMUNITARIA Y ADMINISTRACION
ASIGNATURA: ENFERMERIA ENSALUD COMUNITARIA II

HISTORIA DE SALUD FAMILIAR
BASADA EN EL MODELO DE NOLA PENDER

1-DATOS DEMOGRAFICOS:
Familia: Maldonado-Bravo
Dirección: La cooperativa c/el milagro Nº34
Nº de miembros: 6Edades comprendidas: 12-70
Sexo femenino Nº: 4 Masculino: 2
Nacionalidad: Venezolana
Estabilidad en el domicilio: 3 años
Ingreso económico: 4300bs
Religión: Católica2-CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA:
Material: Bloque: X
Techo: Plata banda: X Acerolic: X
Nº de habitaciones: 3 Baños: 1 Tipo de cercado: bloque
Jardín SI:NO: X
Patio trasero: SI: X NO:
3-SERVICIOS PUBLICOS
Aguas servidas: X Servicio eléctrico; X Transporte: X
Aseo urbano: XCentros de salud (especificar): Ambulatorio del norte, clínica calicanto
4-ANTECEDENTES DE LA FAMILIA:
HTA: X Miembro: Sra. Elia Diabetes: X Miembro: Sra. Elia
Otros: arterioesclerosis,artritis reumatoide
5- EXAMEN FISICO:
5.1DATOS PERSONALES:
Nombre: Elia Bravo Edad: 70 años Sexo: X Ocupación: Ama de casa
5.2EXAMEN FISICO GENERAL:
Signos vitales:
Tensiónarterial: 120/80mmhg Pulso:80X` Respiración: X` Temperatura: 37ºC
Peso: 96kg Talla: 1.63cm Biotipo: Mediolineo
Estado nutricional: desequilibrio nutricional por exceso(obesidad)
Facie: dolorosaVetimenta: Acordse a la edad
Actitud o posición: sentada Marcha: lenta
Piel y anexos: Blanca, normohidratada con presencia de nevus.
Ganglios linfáticos: dentro de los limites normales.Conciencia: Vigil Memoria: inmediata, reciente y remota
Orientación: en los 3 planos (tiempo, persona y espacio)
Lenguaje: (coherente de curso y contenido claro.
5.3EXAMEN FISICO SEGMENTARIO...