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BILIRRUBINA



|NIVELES DE BILIRRUBINA DIRECTA|Niveles bajos de bilirrubina |Bilirrubina directa: |Hipobilirrubinemia: baja |
|EN SANGRE. |directa en sangre |de 0 a 0.3 mg/dL. |concentración de bilirrubina en |
| | |Enfermedad|sangre, aparecen anemias |
| | | |intensas (6) |
| | | |Hipobilirrubinemia puede |
| | ||aparecer en anemias muy intensas|
| | | |tanto ferropénicas como |
| | | |aplásicas.(7) |
| |Niveles bajos de bilirrubina total |Bilirrubina total:|No tiene importancia clínica. |
| |en sangre. |de 0.3 a 1.1 mg/dL. | |
| | |Enfermedad | |





|BILIRRUBINA ALTA|
|La bilirrubina directa alta se da frecuente en casos de disfunción o de obstrucción hepática. En los análisis habituales solo se |
|cuantifica bilirrubina total. Si ésta es normal, se descartar cualquier alteración importante en la función excretora del hígado o en|
|hemólisis excesiva de eritrocitos. Solamente cuando seeleva la bilirrubina total, es preciso distinguir entre directa o indirecta. |
|ENFERMEDADES A CAUSA DE LA BILIRRUBINA ALTA |
| |
|HIPERBILIRRUBINEMIA|
|Se habla de hiperbilirrubinemia de predominio directo cuando la bilirrubina directa representa más del 30% de la bilirrubina total. |
|HIPERBILIRRUBINEMIA |ENFERMEDADES HEPÁTICAS |HEPATITIS AGUDAS: |CIRROSIS: |ELEVACIONES AISLADAS DE |
|DIRECTA|COLESTÁSICAS | | |BILIRRUBINA DIRECTA: |
|La hiperbilirrubinemia |Cirrosis biliar primaria, |Una inflamación aguda del |La cirrosis hepática puede|Algunas enfermedades |
|directa se asocia a |colangitis esclerosante |hígado puede producir |acompañarse de elevaciones|genéticas poco frecuentes ||enfermedades hepáticas |primaria o secundaria, |elevaciones importantes de|progresivas de la |se caracterizan por |
|debido a una insuficiente |hepatotoxicidad por |la bilirrubina por falla |bilirrubina. |elevaciones aisladas de |
|capacidad de excreción. |medicamentos y tóxicos, |de la excreción a nivel de| |bilirrubina directa, con|
|Obstrucción de la vía |etc. |la célula hepática | |el resto de las pruebas |
|biliar: Ya sea por | | | |hepáticas normales. |
|cálculos, tumores de la | | | |...
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