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INTERCAMBIO ACADÉMICO EN LA UNLP | INSCRIPCIÓN ALUMNOS INTERNACIONALES

INTERCÂMBIO ACADÊMICO NA UNLP | INSCRIÇÃO ALUNOS INTERNACIONAIS

ACADEMIC EXCHANGE AT UNLP | APPLICATION INTERNATIONAL STUDENTS

1. DATOS PERSONALES DEL ALUMNO | DADOS PESSOAIS DO ALUNO | PERSONAL DETAILS OF THE STUDENT

Nombres completos | Nomes completos / Full name:____________________________________________________________

____________________
Apellidos completos | Sobrenomes completos / Full surname: ____________________________________________________________

_____________
Sexo | Sexo / Sex: Femenino / Feminino / Female Masculino / Masculino / Male
Fecha de Nacimiento | Data de Nascimento / Date of Birth: día / dia / day ________ mes /mês / month ________ año / ano / year ________
País de Nacimiento | País de Nascimento / Country of Birth: ____________________________________________________________

______________
Nacionalidad | Nacionalidade / Nationality: ____________________________________________________________

____________________________
Número de Pasaporte | Número de Passaporte / Passaport Number:____________________________________________________________

_______
Dirección en país de residencia | Endereço no país de residência / Permanent adress in conuntry of residence: _________________________________
____________________________________________________________

____________________________________________________________

__
Teléfono | Telefone / Telephone:_________________________________ Telfax | Telfax / Telfax: _________________________________________
E-mail | E-mail / E-mail: ____________________________________________________________

___________________________________________

2. DATOS ACADÉMICOS | DADOS ACADÊMICOS / ACADEMIC DATA

Universidad de Origen | Universidade de Origem / Name of the Current University:________________________________________________________
____________________________________________________________

____________________________________________________________

__
País | País / Country: ____________________________________________________________

____________________________________________
Dirección Postal | Endereço Postal / Adress: ______________________________________________________________________________________
Teléfono | Telefone / Telephone: _________________________________ Telfax | Telfax / Telfax: _________________________________________
Carrera | Curso / Major: ____________________________________________________________

__________________________________________
Área de Estudio | Área de Estudos / Field of Studies:____________________________________________________________

___________________
Nombre y apellido del responsable de la ORI de la Universidad de Origen | Nome e sobrenome do responsável de assuntos internacionais de la Universidade de Origem / Name and surname of the responsible of the international affairs office at Home University: ____________________________
________________________________________________________________________________________________________________________

__
E-mail | E-mail / E-mail: ____________________________________________________________

___________________________________________
Teléfono | Telefone / Telephone: _________________________________ Telfax | Telfax / Telfax: _________________________________________

3. INFORMACIONES SOBRE EL PROGRAMA DE MOVILIDAD | INFORMAÇÕESSOBRE O PROGRAMA DE MOBILIDADE / INFORMATION ABOUT MOBILITY PROGRAM

Usted pretende venir a la UNLP a través de: | Você pretende vir para a UNLP através de: / Do you intentd to come to UNLP through:
un convenio de cooperación | convênio da cooperação / a cooperation agreement
Especifique | Especifique / Specify ____________________________________________________________...
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