transporte







El transporte perinatal en un sistema de atención centrado en la familia
(monografía)











Autor: Diego Jaroslavsky



INDICE:
INTRODUCCION
REGIONALIZACION DE LA ATENCION
TIPOS DE TRANSPORTE
MIEMBROS DEL PROGRAMA DE TRANSPORTE











INTRODUCCION:
La atención perinatal debe estar centrada en la familia, esta frase que es una declaraciónde principios, debe regir el planeamiento de la atencion perinatal.
El traslado de la mujer embarazada o su recién nacido de alto riesgo son un componente esencial de la atención perinatal y el outcome del recién nacido mejora notablemente si la mujer es trasladada en forma prenatal a un centro que pueda proveer de la atención requerida tanto para ella como para su bebé(1).
Es particularmenteimportante ,y un desafío, poder proveer de un cuidado centrado en la familia, cuando la mujer y/o su bebé son sacados de su ambiente original o el previsto con anterioridad. Por un lado, la mujer y su familia comprenden que recibiran atención en un lugar que tiene los recursos adecuados para el cuidado optimo de la madre y su bebé. Y por el otro lado, es una experiencia que provoca ansiedad yangustia en la mujer que es trasladada de su hospital de comunidad, donde ella conoce el ambiente y los profesionales que la atiendieron durante su embarazo, a un centro que puede estar en una comunidad más grande, para ser atendida por profesionales que no conoce.
A esto se suma la angustia por el bienestar de sí misma y de su bebé. Además, ella puede tener otros niños que necesiten cuidados y supareja quiza no pueda estar con ella o visitarla frecuentemente debido a la distancia, a la familia o a su trabajo y por lo tanto faltarle el apoyo emocional que necesita en este momento.(1)
El propósito de esta monografía es hacer una revisión acerca del transporte perinatal, teniendo en cuenta la importancia de que este tipo de atención este también centrada en la familia
Los siguientesprincipios del cuidado centrado en la familia son críticos en estas situaciones:
La mujer y su familia necesitan información acerca de las circunstancias y necesitan ser participantes activos en la toma de decisiones.
La mujer y las familias necesitan cuidado y apoyo continuo por parte de personal calificado.
Los miembros de la familia necesitan estar juntos lo máximo que sea posible, y podercomunicarse entre sí y con los profesionales de la salud si se hace necesaria la separación.


REGIONALIZACION DE LA ATENCION:
La organización regional de la atención perinatal intenta asegurar a toda mujer embarazada, niño por nacer y recién nacido acceso a los servicios médicos adecuados.
Los objetivos principales de la regionalización son la provisión de cuidados de la mayor calidad a todamujer embarazada y utilizar al máximo el personal altamente calificado en la atención perinatal y las instalaciones de cuidados intensivos. (2)
La regionalización permite:
- Disminuir el número de pacientes externos ingresados a la unidad de cuidados intensivos.
- Disminuir el porcentaje de recién nacidos de bajo peso para edad gestacional transportados después del nacimiento.
- Disminuir lacantidad de complicaciones durante el transporte.
- Disminuir la mortalidad relacionada al transporte.
- Disminuir la mortalidad neonatal

Por lo tanto debe desarrollarse un programa de traslado perinatal, que permita que esta regionalización funcione de manera adecuada.
Para cumplir con esto es fundamental una evaluación prospectiva de los riesgos: detección temprana de los embarazos de altoriesgo, derivación temprana de los embarazos de alto riesgo a un centro adecuado y enfatizar en el traslado materno.
A pesar de esto, y aunque el cuidado sea el mejor, ocurren emergencias que no son detectables hasta que la madre se encuentra en trabajo de parto o el bebé ya ha nacido, y por lo tanto es esencial contar con un adecuado equipo de transporte neonatal.

Un programa de referencia...