transtornos mentales


TRASTORNOS DE LA CONDUCTA MOTORA Y LA ACTITUD

El término actitud es tomado de la pintura clásica en relación a la posición que toma la figura
humana dentro de un cuadro. En psicopatología serefiere al paciente en reposo durante la
entrevista, e incluye su presentación personal, el peinado, el vestido, el maquillaje y los adornos.

En la conducta generalmente incluimos los movimientosdel rostro (mímica) y los del resto del
cuerpo (motórica); ambos son expresión de otros fenómenos psíquicos como la afectividad y el
pensamiento.

En la actualidad se concede menos importancia a laexpresión mímica, pues en muchos pa-


cientes no muestra claras alteraciones o puede ser inespecífica. Merecen citarse, sin embargo,
algunos trastornos mímicos en la depresión como el signo deVeraguth que consiste en la
angulación del párpado superior y la llamada omega melancólica (Shule) que indica una
contracción forzada del pliegue supranasal imitando la letra griega del mismo nombre.En la
ansiedad pueden notarse pliegues horizontales en la frente, fisura palpebral amplia y pupilas
dilatadas. En la manía e hipomanía aparece la hipermimia con aumento de la expresión facial:sonrisa fácil, viveza en la mirada y ojos salientes y brillantes (ojo bovino). La hipomimia se
presenta en algunos pacientes esquizofrénicos y en el síndrome parkinsoniano, en quienes hay
disminuciónde la expresión facial.
Las variaciones de la conducta motora se dividen en cuantitativas (aumento y disminución) y
cualitativas:

 Cuantitativas

Se ha llamado excitación motora al aumento enfrecuencia e intensidad de todos los
movimientos. Hay grados ligeros de aumento de la conducta motora que corresponden a
la simple inquietud motora. Una variedad de este último fenómeno es laacatisia, que es
un efecto secundario a medicamentos antipsicóticos, y consiste en la imposibilidad del
paciente para permanecer sentado con su consecuente necesidad de deambulación perma-
nente, sin...