Trastorno Bipolar
Páginas: 7 (1676 palabras)
Publicado: 13 de junio de 2012
CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El trastorno afectivo bipolar (TAB), también conocido como trastorno bipolar y antiguamente como psicosis maníaco-depresiva o trastorno lunático, es el diagnóstico psiquiátrico que describe un trastorno del estado de ánimo caracterizado por la presencia de uno o más episodios con niveles anormalmente elevados de energía, cognición ydel estado de ánimo.
Suele iniciarse entre la segunda y tercera década de la vida pero puede aparecer también en la infancia-adolescencia o en la juventud. El trastorno bipolar debuta de forma característica en el inicio de la edad adulta, pero tampoco son raros los casos juveniles e incluso infantiles, así como los que se inician por encima de los 50 años. En este último caso de debut tardío,siempre hay que descartar de forma más cuidadosa la existencia de otra patología médica que pudiera causar síntomas parecidos al trastorno bipolar. Las formas infantiles presentan más dificultades diagnósticas sobre todo con el trastorno por déficit de atención e hiperactividad.
Algunos pacientes, finalmente, presentan fases mixtas, en las que se entremezclan síntomas de depresión ysíntomas de euforia.
No hay un consenso claro sobre cuántos tipos de trastorno bipolar existen. En el Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) de la American Psychiatric Association (Asociación Americana de Psiquiatría) se describen dos tipos de trastorno bipolar: tipo I y tipo II.
El trastorno bipolar tipo Ise da en aquellos individuos que han experimentado un episodio maniaco añadido a un episodio depresivo (de acuerdo con el DSM-IV-TR). Es frecuente que los sujetos también hayan presentado uno o más episodios depresivos mayores. Para el diagnóstico de esta modalidad de acuerdo con el DSM-IV-TR son necesarios uno o más episodios maníacos o mixtos. No es necesario que exista un episodio depresivo comorequisito para el diagnóstico, aunque frecuentemente aparezca.
El trastorno bipolar tipo II se caracteriza por episodios de depresión mayor así como al menos un episodio hipomaniaco. Los episodios hipomaníacos no llegan a los extremos de la manía (es decir, que no provocan alteraciones sociales u ocupacionales y carecen de rasgospsicóticos). El trastorno bipolar tipo II es mucho másdifícil de diagnosticar, puesto que los episodios de hipomanía pueden aparecer simplemente como un periodo de éxito con alta productividad y suele relatarse esto con menos frecuencia que cuando se sufre una depresión. Puede darse psicosis en episodios de depresión mayor y en manía, pero no en hipomanía. Para ambos trastornos existe un cierto número de especificadores que indican la presentación y elcurso del trastorno, entre otros el de "crónico", "ciclado rápido", "catatónico" y "melancólico"
Las personas que sufren este problema presentan, durante días, semanas o meses, períodos de:
• Humor deprimido durante la mayor parte del día, (se siente triste o vacío).
• Falta de interés o placer en todas las actividades durante la mayor parte del día. Pérdida o ganancia depeso significativa o disminución o aumento del apetito
• Insomnio o hipersomnia
• Agitación o enlentecimiento psicomotriz
Fatiga o falta de energía.
• Sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada.
• Disminución de la capacidad de pensar o concentrarse.
• Ideas recurrentes de muerte, ideas suicidas recurrentes sin un plan.
Intento deSuicidio o plan concreto para suicidarse.
La evidencia epidemiológica y los estudios en gemelos sugieren que el TB es una enfermedad familiar y que se hereda entre el 59 al 87%. Los parientes de primer grado tienen mayores niveles de trastornos afectivos comparados con los grupos de control. La forma en que se transmite no ha sido determinada, porque obedece a mútliples relaciones...
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El trastorno afectivo bipolar (TAB), también conocido como trastorno bipolar y antiguamente como psicosis maníaco-depresiva o trastorno lunático, es el diagnóstico psiquiátrico que describe un trastorno del estado de ánimo caracterizado por la presencia de uno o más episodios con niveles anormalmente elevados de energía, cognición ydel estado de ánimo.
Suele iniciarse entre la segunda y tercera década de la vida pero puede aparecer también en la infancia-adolescencia o en la juventud. El trastorno bipolar debuta de forma característica en el inicio de la edad adulta, pero tampoco son raros los casos juveniles e incluso infantiles, así como los que se inician por encima de los 50 años. En este último caso de debut tardío,siempre hay que descartar de forma más cuidadosa la existencia de otra patología médica que pudiera causar síntomas parecidos al trastorno bipolar. Las formas infantiles presentan más dificultades diagnósticas sobre todo con el trastorno por déficit de atención e hiperactividad.
Algunos pacientes, finalmente, presentan fases mixtas, en las que se entremezclan síntomas de depresión ysíntomas de euforia.
No hay un consenso claro sobre cuántos tipos de trastorno bipolar existen. En el Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) de la American Psychiatric Association (Asociación Americana de Psiquiatría) se describen dos tipos de trastorno bipolar: tipo I y tipo II.
El trastorno bipolar tipo Ise da en aquellos individuos que han experimentado un episodio maniaco añadido a un episodio depresivo (de acuerdo con el DSM-IV-TR). Es frecuente que los sujetos también hayan presentado uno o más episodios depresivos mayores. Para el diagnóstico de esta modalidad de acuerdo con el DSM-IV-TR son necesarios uno o más episodios maníacos o mixtos. No es necesario que exista un episodio depresivo comorequisito para el diagnóstico, aunque frecuentemente aparezca.
El trastorno bipolar tipo II se caracteriza por episodios de depresión mayor así como al menos un episodio hipomaniaco. Los episodios hipomaníacos no llegan a los extremos de la manía (es decir, que no provocan alteraciones sociales u ocupacionales y carecen de rasgospsicóticos). El trastorno bipolar tipo II es mucho másdifícil de diagnosticar, puesto que los episodios de hipomanía pueden aparecer simplemente como un periodo de éxito con alta productividad y suele relatarse esto con menos frecuencia que cuando se sufre una depresión. Puede darse psicosis en episodios de depresión mayor y en manía, pero no en hipomanía. Para ambos trastornos existe un cierto número de especificadores que indican la presentación y elcurso del trastorno, entre otros el de "crónico", "ciclado rápido", "catatónico" y "melancólico"
Las personas que sufren este problema presentan, durante días, semanas o meses, períodos de:
• Humor deprimido durante la mayor parte del día, (se siente triste o vacío).
• Falta de interés o placer en todas las actividades durante la mayor parte del día. Pérdida o ganancia depeso significativa o disminución o aumento del apetito
• Insomnio o hipersomnia
• Agitación o enlentecimiento psicomotriz
Fatiga o falta de energía.
• Sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada.
• Disminución de la capacidad de pensar o concentrarse.
• Ideas recurrentes de muerte, ideas suicidas recurrentes sin un plan.
Intento deSuicidio o plan concreto para suicidarse.
La evidencia epidemiológica y los estudios en gemelos sugieren que el TB es una enfermedad familiar y que se hereda entre el 59 al 87%. Los parientes de primer grado tienen mayores niveles de trastornos afectivos comparados con los grupos de control. La forma en que se transmite no ha sido determinada, porque obedece a mútliples relaciones...
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