Trastorno Deficit Atencion Hiperactividad

1 TEMA 7:


2 TRASTORNO POR DÈFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD


DSM-IV y CIE-10 incluyen los trastornos por déficit de atención con hiperactividad dentro de los trastornos de inicio en la infancia y en la adolescencia.
Según el CIE-10 se requieren seis síntomas de inatención, tres de hiperactividad y de impulsividad.
El DSM-IV diferencia tres tipos: TDAH-I subtipo inatento, TDAH-HIsubtipo impulsividade hiperactividad, TDAH-C subtipo combinado.
TDAH-HI: Manifiestan exceso de actividad motora y escaso autocontrol. Parecen incansables, son inquietos, tienen dificultades para estar sentados y cuando lo están no paran de moverse en la silla. Manipulan objetos hasta que los rompen. Dificultades en la demora de la gratificación, para respetar turnos y seguir las normas de clase yde casa. Son impacientes, no piensan en los peligros y en las consecuencias de sus acciones, por lo que suelen sufrir accidentes. Se frustran con facilidad y con frecuencia tienen explosiones emocionales. Presentan discusiones y peleas con los compañeros de forma frecuente, lo que suele terminar por ser rechazados por el grupo. Realizan las tareas escolares de forma descuidada y precipitada, razónpor la cual sus trabajos escolares presentan muchos errores y suelen estar incompletos. Suelen responder incluso antes de que el profesor lea las preguntas. En algunos casos en los exámenes se saltan preguntas para terminar los primeros.

Criterios para el diagnóstico de Trastorno por déficit de atención con hiperactividad[pic]


A. Existen 1 o 2:

1. seis (o más) de los siguientes síntomasde desatención han persistido por lo menos durante 6 meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relación con el nivel de desarrollo:
Desatención:
(a) a menudo no presta atención suficiente a los detalles o incurre en errores por descuido en las tareas escolares, en el trabajo o en otras actividades
(b) a menudo tiene dificultades para mantener la atención en tareas o enactividades lúdicas
(c) a menudo parece no escuchar cuando se le habla directamente
(d) a menudo no sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, encargos, u obligaciones en el centro de trabajo (no se debe a comportamiento negativista o a incapacidad para comprender instrucciones)
(e) a menudo tiene dificultades para organizar tareas y actividades
(f) a menudo evita, le disgusta o esrenuente en cuanto a dedicarse a tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (como trabajos escolares o domésticos)
(g) a menudo extravía objetos necesarios para tareas o actividades (p. ej. juguetes, ejercicios escolares, lápices, libros o herramientas)
(h) a menudo se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes
(i) a menudo es descuidado en las actividades diarias
2. seis (o más) de lossiguientes síntomas de hiperactividad-impulsividad han persistido por lo menos durante 6 meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relación con el nivel de desarrollo:
Hiperactividad
(a) a menudo mueve en exceso manos o pies, o se remueve en su asiento
(b) a menudo abandona su asiento en la clase o en otras situaciones en que se espera que permanezca sentado
(c) a menudocorre o salta excesivamente en situaciones en que es inapropiado hacerlo (en adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos subjetivos de inquietud)
(d) a menudo tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio
(e) a menudo "está en marcha" o suele actuar como si tuviera un motor
(f) a menudo habla en exceso Impulsividad
(g) a menudo precipita respuestasantes de haber sido completadas las preguntas
(h) a menudo tiene dificultades para guardar tumo
(i) a menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros (p. ej. se entromete en conversaciones o juegos)

B. Algunos síntomas de hiperactividad-impulsividad o desatención que causaban alteraciones estaban presentes antes de los 7 años de edad.


C. Algunas alteraciones provocadas por los...