Trastornos de conducta

TRASTORNOS DE CONDUCTA EN LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA
FORO INFANCIA Y ADOLESCENCIA LOS MILLARES http://www.paidopsiquiatria.com
Dr. Joaquín Díaz Atienza – Psiquiatra Infantil

TRASTORNOS DE CONDUCTA: Clasificación: DSM –IV-TR 1. Trastorno disocial: • De inicio infantil (antes de los 10 años) • De inicio adolescente (después de los 10 años) • Gravedad: Leve, moderado, grave 2. Trastornonegativista desafiante

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TRASTORNOS DE CONDUCTA: Clasificación: CIE -10 1. Trastorno disocial limitado al contexto familiar. 2. Trastorno disocial en niños no socializados. 3. Trastorno disocial en niños socializados. socializados 4. Trastorno disocial desafiante 5. Otros trastornos disociales. 6.Trastorno disocial sin especificación.
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TRASTORNOS DE CONDUCTA: DSM-IV-TR – CIE-10
1. La CIE-10 insiste más sobre los aspectos de socialización y el TND es una subcategoría. subcategoría 2. La CIE – 10 presenta una categoría mixta: síndrome hipercinético disocial. 3. No presentan diferenciasentre niños/niñas: Algunos autores recomienda situar la pubertad como punto de corte en las niñas. 4. El TND es considerado por algunos como precursor evolutivo del trastorno disocial.
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TRASTORNOS DE CONDUCTA: PREVALENCIA
(En el trastorno disocial se suele diferenciar las formas agresivas yno agresivas) agresivas
Niños de 5-12 años Niñas (%) Niños (%) Total T. N. Desafiante Trastorno disocial •Forma agresiva •Forma no agresiva 2-3 0-3 4-5 1-2 3-4 2 Dificultad para formular respuestas adaptadas y Dificultad en el control motor (impulsividad).

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PROBABLE DISFUNCIÓN EN LAS REGIONES TEMPORALES DEL HEMISFERIO IZQUIERDO (habilidades verbales). DISFUNCIÓNFRONTO-ESTRIADO-TALÁMICA (funciones ejecutivas). Disminución significativa de la amplitud de la P-300
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TRASTORNOS DE CONDUCTA: DIAGNÓSTICO
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Se recomienda una evaluación pluridisciplinar. Debe comprender:
Paciente. Familia. Escuela.

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Deben utilizarse cuestionarios validados.
En España:Cuestionarios del Proyecto ESPERI: para educadores, padres y auto-evaluación

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TRASTORNOS DE CONDUCTA: PREVENCIÓN
• REQUISITOS PARA QUE UN PROGRAMA SEA PREVENTIVO:
– – – – Los métodos de intervención deben estar vinculados a una teoría de referencia. Deben disponer de un manual de referencia.La calidad de su implementación debe estar asegurada. La eficacia de la intervención debe estar demostrada empíricamente.

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TRASTORNOS DE CONDUCTA: PREVENCIÓN: PROGRAMAS
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SEGÚN LA EDAD:
Primera infancia. Infancia y adolescencia.

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EGÚN EL GRUPO A QUIEN VA DIRIGIDO:Jóvenes. Padres. Profesores. Ambiente.

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SEGÚN EL MÉTODO:
Uni- o multidimensionales.

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TRASTORNOS DE CONDUCTA: PREVENCIÓN: PROGRAMAS
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SOBRE PRIMERA INFANCIA (0-3 AÑOS):
Dirigidos a niños y padres => Incrementar la capacidad de autorregulación. Se basan en:
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TIPOS:
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TRASTORNOS DE CONDUCTA: PREVENCIÓN: PROGRAMAS
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SOBRE...