Trastornos Somatoformos
Páginas: 20 (4876 palabras)
Publicado: 3 de diciembre de 2014
Tras tornos
S omatomorfos
INTRODUCCIÓN
Son un grupo de trastornos definidos por:
Los síntomas físicos sugieren un trastorno médico para el que no existe una afección física demostrable o
hay pruebas insuficientes de una base física subyacente.
Existe una presunción firme de que los síntomas guardan relación con factores psicológicos.
El proceso de somatizaciónes común a todos los trastornos somatomorfos y se caracteriza por:
La manifestación de un estrés psicológico como síntomas somáticos.
Una conducta de enfermedad anormal (falta de correspondencia entre la enfermedad percibida y la
enfermedad documentada).
La amplificación (proceso por el que las sensaciones físicas y los síntomas generan ansiedad en función de
suimportancia; ansiedad = aumento de síntomas).
Sufrimiento notable del paciente y visitas médicas reiteradas.
NOTA: No todos los pacientes somatizadores padecen un trastorno somatomorfo franco. Cierto grado de asociación entre
el estrés psicológico y los síntomas físicos es normal.
INTRODUCCIÓN
Bajo este epígrafe la clasificación DSM-IV incluye:
Trastorno por somatización.
Trastorno somatomorfo indiferenciado.
Trastorno de conversión.
Trastorno por dolor (asociado a factores psicológicos o a factores psicológicos y una enfermedad médica
general).
Hipocondría.
Trastorno dismórfico corporal.
Trastorno somatomorfo no especificado.
No se consideran trastornos somatomorfos pero guardan cierta relación con ellos:
Síntomas somatizados agudos.
Trastorno facticio (clasificado como una categoría o diagnóstico diferente).
Simulación (citado en ‘Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica’).
TRASTORNO POR SOMATIZACIÓN
DEFINICIÓN E IDENTIFICACIÓN
Representa una forma extrema de somatización en la que se experimentan múltiples síntomas inexplicados en
numerosos sistemasorgánicos.
Algunas formas crónicas de somatización no cumplen todos los criterios diagnósticos de trastorno por somatización
y se clasifican como trastornos somatomorfos indiferenciados.
Caracterizado por:
Antecedentes de muchos síntomas físicos (o de la idea de que se está enfermo) que comienzan antes de los 30 años,
persisten durante varios años y originan una conducta de búsqueda deatención médica o un deterioro importante.
Una combinación de los síntomas inexplicados siguientes:
Cuatro síntomas dolorosos que afectan como mínimo a cuatro lugares o funciones diferentes (p.ej: cabeza y
cuello, abdomen, espalda, articulaciones, extremidades, tórax, recto, durante la menstruación, durante las relaciones sexuales o
durante la micción).
Dos síntomasdigestivos, a parte de dolor.
Un síntoma sexual (inapetencia, disfunción, menstruación irregular, metrorragias excesivas, vómitos durante el embarazo).
Un síntoma pseudoneurológico no limitado al dolor (p.ej: dificultades de equilibrio, debilidad, dificultad de deglución,
afonía, retención urinaria, alucinaciones, hipoestesia, diplopía, ceguera, sordera, crisis epilépticas, disociacióno pérdida de
conocimiento diferente de los desmayos).
TRASTORNO POR SOMATIZACIÓN
Estos síntomas no son resultado de una enfermedad médica identificada, o en caso de existir, los síntomas y sus efectos
superan los que cabría esperar para dicha enfermedad.
Los síntomas no se fingen conscientemente ni se provocan de manera intencionada.
PREVALENCIA
La prevalencia durantetoda la vida es menor al 2% y es mayor en las mujeres.
Son más frecuentes los pacientes con síntomas somáticos inexplicados pero que no cumplen todos los criterios
diagnósticos (problema frecuente en AP).
El trastorno somatomorfo indiferenciado se caracteriza por:
Uno o más síntomas físicos no limitados al dolor (generalmente fatiga, anorexia o síntomas...
S omatomorfos
INTRODUCCIÓN
Son un grupo de trastornos definidos por:
Los síntomas físicos sugieren un trastorno médico para el que no existe una afección física demostrable o
hay pruebas insuficientes de una base física subyacente.
Existe una presunción firme de que los síntomas guardan relación con factores psicológicos.
El proceso de somatizaciónes común a todos los trastornos somatomorfos y se caracteriza por:
La manifestación de un estrés psicológico como síntomas somáticos.
Una conducta de enfermedad anormal (falta de correspondencia entre la enfermedad percibida y la
enfermedad documentada).
La amplificación (proceso por el que las sensaciones físicas y los síntomas generan ansiedad en función de
suimportancia; ansiedad = aumento de síntomas).
Sufrimiento notable del paciente y visitas médicas reiteradas.
NOTA: No todos los pacientes somatizadores padecen un trastorno somatomorfo franco. Cierto grado de asociación entre
el estrés psicológico y los síntomas físicos es normal.
INTRODUCCIÓN
Bajo este epígrafe la clasificación DSM-IV incluye:
Trastorno por somatización.
Trastorno somatomorfo indiferenciado.
Trastorno de conversión.
Trastorno por dolor (asociado a factores psicológicos o a factores psicológicos y una enfermedad médica
general).
Hipocondría.
Trastorno dismórfico corporal.
Trastorno somatomorfo no especificado.
No se consideran trastornos somatomorfos pero guardan cierta relación con ellos:
Síntomas somatizados agudos.
Trastorno facticio (clasificado como una categoría o diagnóstico diferente).
Simulación (citado en ‘Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica’).
TRASTORNO POR SOMATIZACIÓN
DEFINICIÓN E IDENTIFICACIÓN
Representa una forma extrema de somatización en la que se experimentan múltiples síntomas inexplicados en
numerosos sistemasorgánicos.
Algunas formas crónicas de somatización no cumplen todos los criterios diagnósticos de trastorno por somatización
y se clasifican como trastornos somatomorfos indiferenciados.
Caracterizado por:
Antecedentes de muchos síntomas físicos (o de la idea de que se está enfermo) que comienzan antes de los 30 años,
persisten durante varios años y originan una conducta de búsqueda deatención médica o un deterioro importante.
Una combinación de los síntomas inexplicados siguientes:
Cuatro síntomas dolorosos que afectan como mínimo a cuatro lugares o funciones diferentes (p.ej: cabeza y
cuello, abdomen, espalda, articulaciones, extremidades, tórax, recto, durante la menstruación, durante las relaciones sexuales o
durante la micción).
Dos síntomasdigestivos, a parte de dolor.
Un síntoma sexual (inapetencia, disfunción, menstruación irregular, metrorragias excesivas, vómitos durante el embarazo).
Un síntoma pseudoneurológico no limitado al dolor (p.ej: dificultades de equilibrio, debilidad, dificultad de deglución,
afonía, retención urinaria, alucinaciones, hipoestesia, diplopía, ceguera, sordera, crisis epilépticas, disociacióno pérdida de
conocimiento diferente de los desmayos).
TRASTORNO POR SOMATIZACIÓN
Estos síntomas no son resultado de una enfermedad médica identificada, o en caso de existir, los síntomas y sus efectos
superan los que cabría esperar para dicha enfermedad.
Los síntomas no se fingen conscientemente ni se provocan de manera intencionada.
PREVALENCIA
La prevalencia durantetoda la vida es menor al 2% y es mayor en las mujeres.
Son más frecuentes los pacientes con síntomas somáticos inexplicados pero que no cumplen todos los criterios
diagnósticos (problema frecuente en AP).
El trastorno somatomorfo indiferenciado se caracteriza por:
Uno o más síntomas físicos no limitados al dolor (generalmente fatiga, anorexia o síntomas...
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