Tratamiento del adolescente con problemas

“Tratamiento de adolescentes con problemas” de H. Charles Fishman.

3.TRATAMIENTO DE LA DELINCUENCIA: ABORDAR LAS PREMISAS DEL SI MISMO.

Una terapia apropiada deberá dirigirse tanto al niño delincuente como a la matriz social que está manteniendo la conducta delictuosa. Cuando la familia es tratada como una unidad, el resultado es una mayor calidez y un mayor afecto, los que a su vezconducen a un cambio en el rol de adolescente dentro de la familia. Antes del tratamiento, los adolescentes estaban desvinculados de la familia, en el mejor de los caos, o en abierto conflicto con uno de los padres o con ambos, en el peor. Después del tratamiento había una mayor reciprocidad positiva entre todos los miembros de la familia.

Principios generales del tratamiento de la delicuencia

Sedebe examinar las premisas del sí mismo, descubrir y transformar los mecanismos homeostáticos en sólo el primer paso en el trabajo con delincuentes juveniles. El proceso debe ir más allá y abordar el deterioro que se ha producido en el sí mismo emergente del adolescente.

Transformar las premisas que respaldan la conducta, sin una terapia que cambie las premisas del sí mismo no podemos cambiaral adolescente delincuente. Podríamos suprimir la personalidad, pero no afectaríamos la delincuencia. A efectos de transformar, y no simplemente de interrumpir la delincuencia necesitamos una terapia que ayude a estructurar premisas más funcionales para la conducta.

Evitar que los padres sean derrotados, mantener el equilibrio de fuerzas es esencial para la terapia familiar, y hay un conceptoclave a efectos de este mantenimiento: los padres no deben ser derrotados. Deben continuar ejerciendo su función de control activo. Los padres también deben aparecer como sustentadores activos, brindando apoyo y permitiéndole al joven negociar y sentirse competente.

Actuar rápidamente para interrumpir la delincuencia, es imprescindible que el terapeuta actúe con rapidez para interrumpir yrechazar la delincuencia. Se debe tomar la precaución desde un principio de incluir a todos los miembros significativos del sistema delincuente, tanto del interior como del exterior de la familia. El terapeuta debe entonces abordar este contexto más amplio y tratar de crear un sistema más terapéutico, que ayude a los supervisores internos (los padres) a evaluar y regular la influyente fuerza externade los pares.

Confirmar las esferas de competencia, la clave para derrotar a la delincuencia radica en ayudar al adolescente a localizar un contexto en el que pueda surgir un sí mismo bueno y más competente, de manera que cuando experimente con la delincuencia no se vea totalmente atrapado sino que perciba que existe la alternativa de ser bueno.

4. EL ADOLESCENTE FUGITIVO: UNA TERAPIA DEOPCIONES

el adolescente de clase media o aun el de clase alta que se escapa de su casa puede no ser muy distinto del pobre que vive en la calle: ambos perciben que en sus hogares hay una carencia de afecto y de respaldo. El adolescente lo que mas critica de la vida de su hogar es que ésta es demasiado estricta. Pero si se examina más allá de la superficie se suele encontrar que el problema no esuna severidad frustrante sino un conflicto parental en el que el hijo es el tercer término del triángulo. Es frecuente en estas familias que uno de los padres o aun ambos esté atravesando una crisis de madurez. Estas crisis evolutivas en el subsistema adulto suelen provocar problemas de conducta en los hijos.

Principios generales

Crear una terapia de opciones, el adolescente que huye de suhogar no ve otra opción más que escaparse. Establecer un sistema familiar en el que el adolescente no tenga que escaparse del hogar, sino que pueda irse de su casa en el momento apropiado. Esta terapia concluirá cuando se hayan abierto opciones, no solo para el adolescente sino también para los padres que les permita encarar los problemas de desarrollo que afectan al sistema familiar....