Tratamiento

Tratamiento de preeclampsia
Según Merck (1999), el tratamiento está dirigido a conservar la vida y la salud de la madre, el feto por lo general también sobrevivirá. La preeclampsia leve se puedetratar de forma ambulatoria requiriendo reposo en cama, pero la paciente debe acudir al médico cada 2 días; si su estado no mejora en forma inmediata debe ser hospitalizada. Dado que no conoce conexactitud la etiología de la preeclampsia, el tratamiento previo al parto consiste en disminuir los síntomas y el principal fármaco es el sulfato de magnesio; la preeclampsia que no responde al tratamientoo es de estado grave se debe estabilizar a la paciente y provocar el parto. Toda paciente debe guardar reposo en cama decúbito lateral izquierdo para que la diuresis aumente rápidamente y ladeshidratación intravascular y la hemoconcentración disminuyan, controlarle los signos vitales, reflejos y estado de conciencia cada 15 minutos.
En la preeclampsia grave está medicado un tratamiento másenergético: Al ingresar la paciente se inicia la perfusión de solución salina equilibrada 3 - 4 litros en 24 horas (ringer lactato) mediante un catéter de gran diámetro, para producir un aumento de ladiuresis y una disminución del edema; después se administran 4 gr. de sulfato de magnesio (MgS04) por vía endovenosa lenta en 15 minutos hasta que la hiperreflexia que suele acompañarse a este trastornodisminuya, para reducir el riesgo a convulsiones. Generalmente se produce un descenso concomitante de la presión arterial. Si la presión arterial no responde al tratamiento con MgS04, se debe iniciaruna perfusión intravenosa de hidralazina 40 Mg./dl regulando la velocidad de perfusión según los niveles de la presion arterial; ésta no debe disminuir por debajo de 130/80 mmHg. En casos depreeclampsia grave, porque la perfusión uterina disminuye de forma tan importante que el feto resultará perjudicado.
Complicaciones
Según Beare (1998), las posibles complicaciones de la preeclampsia son la...