Triage En La Sala De Urgencias Del Hospital Cruz Roja, Delegación Puebla

TRIAGE EN LA SALA DE URGENCIAS DEL HOSPITAL DE LA CRUZ ROJA MEXICANA DELEGACIÓN PUEBLA
INTRODUCCIÓN
La guía de Triage en el servicio de urgencias surge de la necesidad de contar con un instrumento confiable para determinar la complejidad de la urgencia del paciente, que permita mayor objetividad en el proceso, facilite el desarrollo de las habilidades del Médico o la Enfermera para laevaluación del paciente y de disponer de un manual de consulta durante la toma de decisiones.
Su objetivo principal es identificar el paciente en estado crítico y brindar la oportunidad de atención de acuerdo a niveles de priorización, los cuales están diseñados con base en criterios basados en evidencias.
Este modelo de Triage comprende la adopción de un sistema de clasificación de la urgencia delpaciente adulto en tres niveles de complejidad, una guía de evaluación del paciente basada en signos y síntomas organizados por sistemas, un formato de Triage de fácil diligenciamiento y la estandarización del proceso.
Un sistema de Triage debe estar diseñado acorde con los recursos físicos, humanos, la demanda de servicios y las políticas institucionales del hospital en que se vaya a implementar ypretender dejar de lado el juicio clínico del profesional que realiza la evaluación del paciente.

DEFINICIÓN

Proviene del idioma francés y significa elegir o clasificar.
“Se aplicó inicialmente en la medicina militar ante la presencia de un gran número de bajas en combate”
En base a esto y aplicado a las salas de urgencias de los hospitales, el Triage sse utiliza como un método de seleccióny clasificación de pacientes, basado en sus requerimientos terapeúticos y los recursos disponibles.

OBJETIVOS

* Asegurar una valoración rápida y ordenada de todos los pacientes a su llegada a Urgencias, para identificar los casos agudos que requieren una atención médica inmediata.
* Organizar el ingreso de los pacientes para su atención según la prioridad y los recursos físicos yhumanos disponibles.
* Asignar el área de tratamiento adecuada.
* Disminuir la ansiedad del paciente y la familia al establecer una comunicación inicail y proveer información sobre el proceso de atención.

NIVELES DE PRIORIZACIÓN

La priorización de la atención del paciente comprende tres niveles, organizados de mayor a menor complejidad.

PRIORIDAD I
Paciente que presenta unasituación que amenaza la vida o la integridad de un órgano o extremidad si no recibe una atención médica inmediata; también se incluye en esta categoría el paciente con dolor extremo.

PRIORIDAD II
Paciente con estabilidad ventilatoria, hemodinámica y neurológica, cuyo problema representa un riesgo de inestabilidad o complicación.

PRIORIDAD III
Paciente con estabilidad ventilatoria, hemodinámicay neurológica sin riesgo evidente de inestabilidad o complicación.

FUNCIONES DEL MEDICO O LA ENFERMERA DE TRIAGE

1. Recibir el paciente en el sitio de llegada, realizando una inmediata observación, adecuada inmovilización y traslado hasta el área de tratamiento.
2. Utilizar los recursos clínicos básicos, sencillos y precisos para valorar y clasificar el paciente.
3. Ingresar el pacientePrioridad I inmediatamente al área de valoración y atención inicial (Reanimación o Consultorio).
4. Elaborar formato de Triage.
5. Iniciar el contacto con el paciente y la familia e informarles acerca del proceso de atención en el Departamento de Urgencias, que debe existir en un instructivo entendible para los familiares. Ver anexo.
6. Mantener comunicación con l personal médico y de enfermeríade las áreas de tratamiento para proporcionar información oportuna a los familiares acerca de la evolución de los pacientes.
7. Informar, orientar y educar a los usuarios sobre la utilización óptima y racional del servicio d urgencias.

PROCESO DE TRIAGE
1 El paciente llega a Urgencias. El personal de seguridad orienta al Paciente y Familiar y los acompaña al Área de Triage Si se...